嘴破哭無淚!三分鐘弄懂腸病毒 兒科醫師教妳這樣日常預防

嘴破哭無淚!三分鐘弄懂腸病毒 兒科醫師教妳這樣日常預防

台灣的氣候溫暖潮濕,一年四季都有腸病毒發生的可能,主要以夏季為好發季節,四到九月的病例較多。到底該怎麼有效的預防腸病毒?如果不小心得到腸病毒該怎麼辦呢?以下就讓兒科醫師帶領爸爸媽媽「三分鐘弄懂腸病毒生活預防大小事」,不再心慌慌。


目錄

1. 爸媽最想知道的腸病毒 - 日常生活預防

2. 小朋友都不出門,也會得到腸病毒嗎?

3. 腸病毒的 2 大主要徵狀

4. 寶貝得了腸病毒,該怎麼做?

5. 小心腸病毒重症變化 - 腸病毒 71 型

6. 得過腸病毒就會免疫嗎?

7. 腸病毒 VS. 皰疹


 

爸媽最想知道的腸病毒 - 日常生活預防

 

台灣的氣候溫暖潮濕,腸病毒一年四季都是有可能發生,主要以夏季為主,4~9月的病例將較其他月份是比較多的。

要預防腸病毒,需要在生活上正確的消毒。腸病毒因為結構的關係,其實不怕酒精,單純含酒精的乾洗手液體,並不能真正的消滅它,必須用肥皂正確且確實的洗手才可以。如果出門在外,建議媽媽可以使用市面上含氯的清潔產品來輔助,而外出回家,也要記得先好好洗手,才可以抱小朋友喔!

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小朋友都不出門,也會得到腸病毒嗎?

 

小朋友都待在家裡面,還是有機會得到腸病毒。因為腸病毒的感染,並不是只有孩子才會得到,大人也可能會受到感染,只是大人感染時,通常症狀比較輕微,就像一般的小感冒,較容易被忽略。腸病毒的傳染途徑,一般是從腸胃道、糞口傳染,以及一些呼吸道的分泌物,當大人在公共場合接觸到感染的口皮分泌物,而將這些病毒帶回家,寶寶接觸後,便有可能會得到腸病毒。

 

腸病毒的 2 大主要徵狀

 

腸病毒臨床表現其實非常多元,有些孩子可能只是輕微症狀,甚至與一般感冒難以區別。而主要的典型症狀,在臨床上媽媽可以觀察得到的,包括以下兩個部分。

⓵ 皰疹性咽峽炎
上顎後方,形成小水泡或潰瘍,很痛,有時會加上發燒,要一週左右才完全康復。

當媽媽發現,小朋友開始不願意吃東西、一直流口水,而且口水沒有辦法吞進去時,就要考慮是不是孩子喉嚨會痛,有腸病毒發生的可能

⓶ 手足口病
除了口腔潰瘍之外,手腳同時出現病毒水泡或疹子。

手足口病為腸病毒的病毒疹,分布的範圍比較特別,和其他的病毒疹分佈不太一樣,會在我們的手掌、腳掌、手肘和膝蓋的地方出現疹子。

 

寶貝得了腸病毒,該怎麼做?

 

⓵ 染後應在家中休息

如果家中的嬰幼兒不小心感染腸病毒,病程大概需要七天左右,多無併發症,在家中一般照顧即可。

⓶ 嘴巴㿉瘍疼痛,不吃不喝脫水

爸爸媽媽需留意兩個部分,第一個為是否有重症變化;第二個部分為孩子的飲食。因為小朋友喉嚨破、嘴巴潰傷疼痛,所以會影響食慾。這時候建議爸爸媽媽食物盡量不要是固體的,可以選擇軟、冰涼、好吞嚥為主的,像是豆花、布丁、冰淇淋都是不錯的選擇;另外也要注意水分的補充,不強迫孩子食用固體食物,如果孩子還是什麼都不肯吃,造成身體脫水,出現哭泣時沒有眼淚、小便次數變少、尿布變得很輕,就需要至醫院回診,醫師會評估是否住院、打點滴。

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⓷ 注意衛生,小心處理排泄物

在發病的前幾天,其實小朋友的喉嚨跟糞便,就會出現病毒了。產生症狀的前一個禮拜,是傳染力最強的時候,而在這段期間,需要好好的清潔居家環境。一般來說,我們會需要用 500ppm 左右的消毒水濃度,仔細消毒玩具、食器、地墊以及居家環境,可以擦拭靜置十分鐘左右,再用清水擦掉。而如果是沾到小朋友分泌物、口水、嘔吐物的東西,就需要使用 1000 ppm 的消毒水浸泡,再做清潔。

 

小心腸病毒重症變化 - 腸病毒 71 型

 

除了腸病毒 71 型較容易產生重症外,其他型別也有產生重症的可能性。如果孩子得到腸病毒,在發病的五天之內,為重點觀察期,年紀越小的孩子,產生重症的機會越大。無論任何年紀,一旦被診斷出腸病毒,都需要請爸爸媽媽好好的觀察,千萬不要因為孩子年紀稍大即輕忽。

如果有下方任何一種症狀,需盡快將孩子帶到大醫院就醫!

⓵ 嗜睡、意識不清、手腳無力

小朋友出現嗜睡、意識不清、非常疲倦、精神狀況不好的情形。

⓶ 睡眠無故驚嚇,肌躍型抽搐

晚上睡眠、中午午休,出現無故的驚嚇與抽搐。

⓷ 持續嘔吐無法進食

⓸ 心跳加快、呼吸急促

 

得過腸病毒就會免疫嗎?

 

腸病毒是一群病毒的總稱,裡頭有很多不同的種類,包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等,並且每一個種類,還有數十種型別。因此感染腸病毒痊癒之後,只會對此次感染的型別產生免疫,所以一生可能會得到好幾次的腸病毒。

 

腸病毒 VS. 皰疹

 

兩者皆是嘴巴破,但其兩者並不一樣。皰疹病毒的感染,是會造成嘴巴潰瘍的另一種病毒。一般來說,皰疹病毒感染的表現,主要為齦口炎,水泡與潰瘍地方較集中在口腔前半部;而腸病毒的水泡與潰瘍,較常會是在喉嚨的後方為主。兩者不一樣,但發生時都會疼痛,皆會影響孩子的食慾,因此食慾的部分都需要密切觀察。

 


 

結論


當寶貝得到腸病毒時,父母親的陪伴是非常重要的,爸爸媽媽多給孩子心理支持,耐心地陪他渡過病程!而建議平日也要提供營養均衡的飲食給孩子,讓孩子的免疫力提升,減少受到病毒侵襲的機會,就算不幸中獎了,只要照著上方所提供的知識,時刻觀察病狀、多喝水多休息,就可以盡快痊癒的!

 

 

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特別感謝 

現任/亞東紀念醫院 小兒部 專任主治醫師 嬰兒病房主任
李佳蓉 醫師 專業分享。


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