新生兒發燒為什麼需要馬上住院？
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文／DR. E 小兒急診室日誌
編輯／媽咪愛
剛出生的小寶寶非常脆弱，一旦生病感冒，許許多多併發症可能隨之而來。新生寶貝若發燒該如何處理呢？讓專業小兒科醫師告訴各位新手爸媽！
如何確定新生兒是否發燒？
如果發現新生兒的肛溫大於等於 38 度，不用緊張，先移除過多的衣物和包巾，15 至 30 分鐘後再重新量一次肛溫，若肛溫還是大於等於 38 度，才表示真的發燒。
小於六個月嬰兒量耳溫不見得能代表真實體溫，只能參考，一般建議還是以肛溫為主
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新生兒發燒很不一樣
年齡 28 天以下的嬰兒稱為「新生兒」。新生兒發燒跟其他年齡層兒童發燒不一樣，要用極為嚴肅的心情看待。我一律建議家長要讓剛發燒的新生兒住院，家長常無法接受：
「醫師，寶寶才剛發燒，為什麼不能帶回家照顧？ 他看起來好好的，沒有其他症狀，病情有嚴重到需要住院嗎？不能先開退燒藥回去吃，我覺得有問題再帶回來複診？」
新生兒的免疫系統極不成熟
新生兒的抵抗力多來自媽媽所給予的抗體，若出現發燒，表示母體提供的抗體已經無法有效抵擋病菌，寶寶必需用自己弱小的免疫防禦單獨面對強大的病菌，一旦防禦瓦解，慘烈的結局是可以預期的。
可以把新生兒的免疫系統想成是一座「沒有城牆的城堡」，媽媽的抗體是「強壯的守衛」，圍繞在城堡外形成防護網保護著寶寶，這層防護網有著跟成人相差不遠的抵抗力，可以防禦大部分細菌和病毒的攻擊，讓寶寶免於生病。假如入侵者威力太強，突破了媽媽賜予的防護網，城堡將赤裸裸暴露在敵人面前，毫無招架之力。
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新生兒發燒潛藏致命危機
新生兒發燒代表發生急性感染，雖然大部分是病毒感染，通常會自行痊癒，但有少部分是細菌感染，潛藏著致命的危機。
由於不成熟的免疫系統，無法有效限制細菌擴散，細菌常會順著血流散佈到全身各個部位，演變成菌血症、腦膜炎、肺炎、骨髓炎、化膿性關節炎、或泌尿道感染等多重器官感染。
根據統計，發燒中的新生兒即使外觀看起來正常，活力、食慾沒有明顯異常，仍有 7 % 的寶寶潛藏著嚴重的細菌感染，病程進展會快到無法想像！
曾經遇過清晨活力食慾正常的新生兒發燒，家長不願住院，最後辦理自動離院，下午活力迅速變差，傍晚送回醫院急救。
該如何就醫？
若已經確定新生兒發燒，請儘快帶他至有照護新生兒重症能力的醫院，通常是醫學中心或部分區域醫院因為缺少新生兒急重症醫師，現在很多區域醫院已經沒有照護新生兒重症的能力了，所以出發前要先查清楚。
不用先去小兒科診所，因為診所醫師遇到新生兒發燒也是馬上建議轉診至大醫院住院。
年齡 1 ~3 個月大的嬰兒發燒
雖然危險程度沒有新生兒高，但還是容易發生嚴重感染症的高危險族群，一般還是建議住院觀察和治療。
感謝 Dr. E 小兒急診室日誌的分享，文章出處：新生兒發燒為什麼要馬上住院？