自然、剖腹大不同 十大重點!產後傷口照護全攻略

自然、剖腹大不同 十大重點!產後傷口照護全攻略

寶寶誕生後,該注意的事情多了好多,媽媽們千萬不能忽略『產後傷口照護』,畢竟在月子時好好照顧自己,才能更有體力面對未來與孩子相處的每一刻!產後怎麼補?能不能提重物?自然產、剖腹產傷口護理大不同。以下就讓護理師帶領媽咪看看『產後傷口照護全攻略』,讓身體有良好的恢復吧!


目錄

1. 自然產傷口照護重點

2. 剖腹產傷口照護重點



自然產傷口照護重點

 

一、自然產傷口較小,復原力強

自然生產的傷口(約五公分),比剖腹生產的傷口(約十公分)小很多,一般媽媽如果是順利生產,傷口都不會太大。通常醫護人員每一天都會幫媽媽做評估,如果傷口有異常紅、腫,並且媽媽覺得灼熱疼痛,就表示是有別於正常自然生產會陰的傷口!一般正常的傷口,不太會讓媽媽有紅腫的現象,除非撕裂傷太嚴重。造成撕裂傷的原因有可能是因為寶寶太大了,而媽媽在用力的過程中不適當,也會造成比較大的撕裂傷。

正常的自然產傷口,通常在住院三天內,即可回復到日常生活模式,媽媽也可以從醫院回家;而產後四十二天後,傷口即可完全復原。

 

二、產道撕裂傷:除了服用止痛藥,還能怎麼做?

如果媽媽真的覺得疼痛、不舒服,通常醫生會給止痛藥;但如果媽媽覺得還可以,不需要服藥的話。建議媽媽一開始可以在傷口的部分,進行冰敷、冷敷」減輕疼痛感,2~3天後,可以進行「熱敷」或是「溫水沖洗」,減緩傷口的緊繃。

日常活動時,建議媽媽盡量讓「兩個膝蓋併在一起」例如:上下床姿勢雙腳合併,減少拉扯會陰傷口,可以減輕不舒服感。

 

三、傷口照護,首要注意清潔

由於自然產可能會有撕裂傷產生,前三天的護理非常重要!婦產科護理長請媽媽在大小便之後,一定要使用「消毒藥水」或是「溫開水」沖洗。清潔的部分也提醒媽媽,如果大小便需要擦拭,務必「由前面往後面擦拭」,意思是從傷口的部分往後擦拭,可以避免肛門口的細菌,感染到前方會陰部的傷口。

什麼時候可以不必再做沖洗呢?其實這需要看媽媽分泌惡露的量,如果惡露量是正常的,只需要使用一般溫開水沖洗,不一定要進行到消毒藥水的沖洗。

 

四、飲食均衡為首!暫時避開人參、麻油、酒

一般生產完,大家都覺得是身體上很大的轉變,很多媽媽們以及上一代會覺得生產完後要吃補一點!反而容易忽略掉蔬菜水果。婦產科護理長會建議媽媽,需要補充蔬菜水果,以避免便秘!因為如果一旦便秘,可能就會影響到會陰傷口的恢復。

寶寶一生下來,護理長也建議媽媽可以多補充水分、高熱量的蛋白質,因為這對媽媽在哺餵母乳上有許多影響!高熱量蛋白質飲食,可以食用雞湯、魚湯,但護理長特別叮嚀千萬不要加人參、麻油、酒;因為人參、麻油、酒,會幫助體內活化血液循環,反而造成媽媽出血量變大。

 

五、生產後多久能進行性行為?

性行為是有關到媽媽產後整體復原情況,身心方面的恢復!產後42天的檢查非常重要,醫生會全盤地為媽媽進行檢查,包括骨盆腔、子宮恢復。而如果子宮收縮正常、會陰傷口也正常,並且沒有不正常的分泌物,性行為就可以開始進行囉!

 

剖腹產傷口照護重點

 

一、剖腹產傷口復原速度較慢,可搭配束腹帶輔助

剖腹生產的傷口(約十公分)較自然生產傷口大,因此復原速度也較慢些。由於生產時半身麻醉的關係,產後約有6~8個小時需臥床平躺,在離開開刀房後,為了避免媽媽的活動會影響其傷口的疼痛。通常會準備一個『束腹帶』來做子宮的約束和傷口的約束!在月子期間使用束腹帶,可以避免媽媽擔心拉扯到傷口,也可以增加媽媽在日常活動中的舒適性!

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二、剖腹產後可以餵奶、抱小孩嗎?

剖腹產的媽媽比較會擔心有傷口的情況下,可不可以抱小孩或是餵母乳。基本上最常抱孩子的情況即是媽媽在餵母乳的時候,除了剛提到可以使用束腹帶避免傷口拉扯的約束,還可以倚靠枕頭、沙發支撐,避免傷口直接被壓迫。另外,也建議媽媽使用橄欖式抱法,或是躺著哺乳,都可以避免直接去壓迫到傷口。

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三、下腹部傷口重視清潔,注意疤痕

這部分,也是許多剖腹媽媽所在意的,醫生也都會去考慮到媽媽剖腹傷口上的美觀,因此傷口能不大就盡量不大。在術後恢復中,需要常保傷口的清潔及乾燥,避免濕黏,也減少擦不必要的東西於傷口上。媽媽也可以更多跟醫生討論,並遵照醫囑照護。

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四、拆除導尿管後 4~6 小時一定要自解小便

由於剖腹開刀麻醉後,媽媽需要臥床6~8個小時,因此在手術中會先幫媽媽裝置導尿管,等到麻藥退媽媽開始活動後,就可以拆除導尿管了。而建議媽媽,導尿管拿掉後的4~6個小時一定要自解小便,才不會讓細菌存留在膀胱或是在泌尿系統上,可以減輕媽媽對傷口或是產後照護上的不舒服感。

 

五、剖腹產後多久可以進食呢?

在飲食上,護理長建議需要「循序漸進」剖腹產媽媽生產完沒辦法馬上吃東西。媽媽可以先從喝水、液體、流質的飲食開始。再來當24小時排氣之後,腸胃開始蠕動了,可以從比較不會引起脹氣的食物開始。而易引起脹氣的食物,例如:牛奶、豆漿、豆類等,建議媽媽先不要食用,等到腸胃蠕動、排便順暢後,再補充這些食物。



結論


看完了上述自然、剖腹產後傷口照護全攻略,相信媽媽們也更清楚怎麼照護自己的身體!如果有任何疑問,鼓勵媽媽要多多跟自身醫師討論,找到最適合自己產後復原的步調,讓身體有良好的恢復唷!

還有好多想問的問題嗎?歡迎到討論區跟其他媽咪交流唷!

 

 


特別感謝

許世賓婦產科診所 范慧蓉 護理長 專業分享。


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