【產檢懶人包】超音波在照什麼?週數、指標、高層次,一次看懂!

【產檢懶人包】超音波在照什麼?週數、指標、高層次,一次看懂!

產前的超音波檢查,就像是婦產科醫師的第三隻眼,讓醫師可以觀察寶寶的發展與細部構造,以判斷是否有異常的狀況。然而,很多準媽咪可能有各種疑問,像是「超音波照出來的數據準嗎?」「我有需要每次都照超音波嗎?」「高層次超音波有必要照嗎?」「自費要做哪些項目?」

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頭圍、腿圍、體重,這些數據真的準嗎?

在超音波檢查的時候,醫師是用以下三個指標來衡量寶寶的體重:BPD(頭橫徑)、AC(腹圍)、FL(大腿長),用電腦來計算出寶寶的大小,誤差值大約在10~15%左右。影響數值的原因主要有以下幾個:醫師操作儀器的技巧、儀器精密度、胎兒姿勢、羊水量、媽咪的肚皮厚度等。另外,愈接近預產期,因為寶寶活動空間變小,肢體沒有辦法完全的伸展,骨骼肢體重疊的情況下,其實也會造成誤差更大。

看到胎兒的體重之後,其實還要對照胎兒的生長曲線圖,才能知道妳的寶寶相對於同樣週數的寶寶,是否屬於過小或是過大。此外,有些媽咪可能在做超音波檢查的時候,被告知寶寶的頭圍過大或腿過短,遇到這種情況的時候,其實也不用太擔心,因為寶寶的體型,大多和先天遺傳有關,比方說如果爸媽都是高個子,那寶寶的頭圍跟腿長可能都會比較大。

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不同孕期時間,超音波檢查的重點不同!

目前政府提供的十次產檢中,只包含一次免費的超音波檢查,但準爸媽可以依照自身的需求,在孕期的不同階段,再加做超音波檢查。依據妊娠週數,可以分為以下幾個檢查時間點:

★ 第一孕期

第一孕期

 

 

週期

6 -8 週

11 - 14 週

檢查重點

確認胚胎著床位置
避免子宮外孕
確認胚胎數 / 胎兒心跳

胎兒大小
搭配計算唐氏症風險

妊娠6-8週的時候,超音波檢查的內容,主要是確認是否是子宮內的懷孕,還是子宮外孕。除此以外,也會確認胚胎數以及胎兒的心跳。

妊娠11-14週的時候,會去測量胎兒的大小,一般在這個時期主要測量的是頭臀長。而如果準爸媽有自費做唐氏症篩檢,在這個時期也會去測量胎兒的頸部透明帶,搭配母血的生化指標,計算唐氏症的風險值。

★ 第二孕期

第二孕期

 

週期

20 -24 週

檢查重點

可考慮做高層次超音波
檢查寶寶細部構造

妊娠20-24週的時候,如果準爸媽有預算的話,可以考慮做高層次超音波,來檢查寶寶細部構造,從頭到腳做一個比較系統性的結構分析。

★ 第三孕期

第三孕期

 

週期

36 週左右

檢查重點

寶寶體重 / 胎盤位置
胎位評估生產方法

妊娠36週左右,超音波檢查的目的,主要是評估寶寶的體重,也會看一下胎盤的位置以及胎位,來確定媽媽是不是可以自然生產,幫助醫師評估生產方法。

★ 特殊需求

在一些特殊需求的狀況下,醫師也會加做一些超音波檢查。以下列舉幾個比較常見的檢查:

1. 在16-18週的時候,針對超過34歲的準媽咪,因為寶寶唐氏症的風險值比較高,會需要做羊膜穿刺。超音波檢查在這時候扮演的角色,是協助醫師將針刺入到子宮去做羊水的抽吸。

2. 在28-32週的時候,針對可能有內科疾病或是高危險妊娠的媽媽,像是有子癲前症、或妊娠糖尿的準媽咪,醫師在這個階段做的超音波檢查,主要是評估追蹤小朋友的發育情形,以及針對胎盤的血流狀況去做評估,看看是否有胎盤功能不足的情形。

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產科醫師教妳讀懂超音波指標!

★ 第一孕期

CRL (crown-rump length) 頭臀長:指的是寶寶頭部到臀部的長度。如果今天照出來的CRL是6公分的話,會在後面再加上一個6,就等於當下懷孕的週數(也就是說,6公分大概就是妊娠12週左右)。簡單公式:CRL+6=妊娠週數。

GA (gestational age) 妊娠週數:舉例來說,GA 13w3d的意思就是妊娠13週又3天。

EDD (estimated due date) 預產期:這個應該十分好理解,就是寶寶預計出生的日子囉!

★ 第二孕期

BPD (biparietal diameter) 雙頂徑:指的是寶寶頭骨的橫徑。

AC (abdominal circumference) 腹圍:指的是寶寶的腹圍。

FL (femoral length) 大腿長度:指的是寶寶大腿的長度。

 

相信看完這些,媽咪對於超音波產檢又多了一層認識囉!還有好多想問的問題嗎?歡迎到討論區跟其他媽咪交流唷!

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特別感謝:亞東紀念醫院 / 陳奐樺醫師專業分享。


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