扁平、足外翻、腳跟歪斜？寶寶足弓發展七大重點

2018-07-25

31,228 寶寶成長職能治療師

孩子開始學走路之後，爸爸媽媽最關心的，不外乎希望寶貝可以健康地成長，因此，許多家長可能會擔心，小孩是否有「扁平足」，而影響到日後的發展，醫院的門診也常見有家長帶著孩子來做進一步診斷的狀況。

但到底什麼是扁平足呢？爸爸媽媽平常可以怎麼判斷？如果確診為扁平足，又可以怎麼做？看完這篇就懂，讓專家為你全解惑！

什麼是扁平足？

談到扁平足，就要先了解什麼是「足弓」：足弓是在腳掌內側一個弧形的構造，可以幫助我們在走路的時候，吸收能量、避免震盪現象；如果足弓在平躺或是站立時消失或塌陷了，這個現象就稱為「扁平足」。

扁平足走習慣，小心這些問題找上！

如果孩子扁平的狀況一直沒有改善，比較讓人擔心的是，因為足弓塌陷的關係，會讓孩子在走路的時候比較不耐久、比較容易腿痠，運動時也可能較容易會腳痛，同時也會影響孩子的平衡感，讓孩子在步態上，比較容易呈現內八，容易絆倒或跌倒等等，對於於孩子的安全以及步態發展都是比較不好的。

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扁平足有兩種？功能性 vs 結構性

扁平足一般來講可以分成兩類：「功能性」跟「結構性」。功能性的扁平足，就是當孩子在平躺或把腳抬起來時，腳還是有一個弓的形狀，但當他承重的時候（站著的時候），這個足弓就會變成平的，這個就是「功能性的扁平足」。

但專家也提醒，爸爸媽媽其實不用過度擔心，因為大部份孩子大概兩歲開始，足弓才開始發展，因此兩歲之前，孩子呈現沒有足弓的這個狀況是正常的。兩歲之後開始慢慢發展，有時會到六歲、甚至到十歲，才會真正發展成熟。

扁平足的另一種是「結構性的扁平足」，即是不管孩子是躺著或站著，都會沒有看到他的足弓（也就是足弓是平的），若是這類的扁平足，爸爸媽媽可能就需要多花一點心思來觀察。

如何觀察孩子的足弓發展可能出現問題？

在日常生活中，爸爸媽媽其實可以稍微觀察，孩子是否有扁平足的狀況。專家建議，如果孩子穿的鞋子，總是內側磨損得較快，這時候就可以留意一下孩子足弓的發展。此外，如果孩子走路有內八的狀況、或是常抱怨腳酸、容易跌倒等，爸爸媽媽都可以特別留意一下，是否是足弓的問題，造成這些行為。

孩子喜歡踮腳尖走路，該阻止嗎？

專家指出，踮腳尖是一個很有爭議的動作，但其實，孩子在發展的過程裡頭，踮腳尖是很自然的，因為踮了腳尖，孩子可以看到更多，此外，踮腳尖的動作，也提供孩子很大的前庭覺和本體覺的刺激，這些其實是孩子在發展時很需要的感覺。

因此，如果孩子在踮腳尖走路，其實很多時候只是在找感覺、在玩；專家建議，真的要擔心孩子踮腳尖的狀況，是如果孩子「每次走路」總是踮著腳尖，這時候可能會擔心他後面的腳跟是不是太緊了。而如果持續有這樣的狀況，建議爸爸媽媽可以到復健科或骨科的門診，讓醫師協助判斷。

扁平足是遺傳？可以預防嗎？

造成扁平足的原因很多，有一部分是先天的，有一部分是後天的；先天的部份可能較難去預防，但後天的預防，其實是爸爸媽媽都可以留意的，例如盡量不要給孩子穿不合腳的鞋子，太大、太緊、太軟的鞋子，都不利於孩子足弓的發展。

確診為扁平足可以怎麼做？

爸爸媽媽如果擔心孩子有扁平足的狀況，專家建議，可以跟孩子進行一些幫助足弓發展的活動。比方說，讓孩子多運動，幫助足弓發展，也能加強腿部肌肉的力量。也可以多接觸不同的足底刺激，比方說跟孩子玩用腳夾毛巾、勾毛巾、把毛巾弄皺的活動，也可以跟孩子玩翻腳掌，就是用腳掌的邊邊去走路。也可以用玩樂引導的方法，讓孩子走在棉被堆裡、或枕頭山上，都可以幫助孩子足弓的發展。