寶貝腿型發展，坐姿是關鍵！專家教你遠離三大不良習慣
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孩子開始學走路後，許多爸媽可能會開始擔心，孩子走路的姿勢是不是正常？O 型腿、內八是正常的嗎？螃蟹車到底是好還是不好？今天就讓專家告訴爸媽，想要寶寶腿型好好發展，三大不良習慣一定要遠離！快一起來學習！
目錄
1. 寶寶腿型發展過程
2. 遠離不良習慣：W 型坐姿要避免
3. 遠離不良習慣：螃蟹車不是照顧寶寶的工具
4. 太早走路，小心影響孩子腿型發展
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寶寶腿型發展過程
孩子的腿型發展，從出生到大概六、七歲，可以分成以下四個階段。
⓵ 新生兒～1 歲半：O 型腿
⓶ 1 歲半～2 歲：正常腿型
⓷ 2 歲～4 歲：X 型腿
⓸ 4 歲～6 歲：正常腿型
寶寶剛出生後，由於長時間在媽媽的肚子裡頭，因此腳型是彎的，呈現 O 型的狀態，爸爸媽媽不用太擔心。大概一歲半到兩歲之間，孩子的腿會從 O 型開始拉直，因為慢慢已經開始承重。大概在兩歲到四歲之間，由於這個階段的孩子活動量變大了，膝蓋關節也會逐漸往外翻向前，這時孩子的腿呈現 X 型的狀態。四歲之後，孩子的腿又會從Ｘ型漸漸拉直，到了六、七歲左右，會發育成像成人一樣的直立雙腿，並逐漸定型下來。
遠離不良習慣：W 型坐姿要避免
Ｗ 型坐姿影響發展，傷害肌肉骨骼健康
為什麼不建議孩子用這樣的坐姿呢？有以下五個原因：
⓵ 減少訓練核心的力量
W 型坐姿，會讓孩子減少核心出力，使用這個坐姿的時候，不太需要費力，因此核心肌群的力量，就會沒有機會被訓練。
⓶ 易駝背、肩下垂
當孩子呈現 W 型坐姿的時候，較容易駝背和肩下垂，長期下來，會讓孩子的姿態受到影響。
⓷ 走路呈現內八
Ｗ 型坐姿容易讓孩子走路呈現內八，內八是一個不正常的走路型態，會讓足弓塌陷，並使孩子容易跌倒，影響他的平衡。
⓸ 軀幹旋轉發展受限
呈現 W 型坐姿時，會使軀幹旋轉受限，進而影響孩子的精細動作發展與雙側協調發展；因此，如果孩子長時間在 W 型的坐姿，對這些發展都是不好的。
⓹ 關節痛、腰痛
Ｗ 型的坐姿會使髖關節很容易被擠壓而碰到地板，長久下來，可能會造成髖關節及腰部的不適。
揪出 Ｗ 型坐姿的原因
為什麼孩子為什麼會選擇 Ｗ 型的坐姿呢？大概可以歸類成以下三個主要原因。
⓵ 先天結構異常
如果孩子先天上髖關節的結構是比較異常的，會造成大腿內轉，呈現內旋的動作，導致孩子坐下來，會自然呈現 W 型的坐姿。
⓶ 易駝背、肩下垂：核心、平衡感不好
孩子的核心肌群以及平衡感比較不好，故選擇 W 型坐姿，較省力，坐起來也較穩固。
基於上述兩個原因，有一些肌肉張力比較低或是持續力比較差的孩子，也會選擇 W 型的坐姿！
⓷ 爬姿影響的習慣
大約六個月開始，孩子開始學習爬行。在爬行時，媽咪仔細觀察會發現，孩子的膝蓋比髖關節位置外面一點點，因此爬一爬坐下來，自然呈現 W 型坐姿。之後更多發展後，基本上孩子會跳脫 W 型坐姿，但有些孩子在過程中會發現 W 型坐姿還滿省力的，便持續這樣坐，而後成了習慣。
Ｗ 型坐姿如何從生活中調整？
專家建議，媽咪可以用下面幾個方法，改善孩子 W 型的坐姿。
⓵ 改變坐姿（盤腿 / 膝打直 / 側坐）
建議爸爸媽媽可以提醒孩子還有其他的坐姿。可以盤腿坐，即是跟 Ｗ 型坐姿完全相反的動作；或著是膝打直著坐，並且直接彎曲；再來可以使用側坐。這三種坐姿都可以輪流交替著使用！
⓶ 提供適合的成長桌椅
爸爸媽媽也可以找到合適的椅子，讓小朋友坐在小椅子上玩耍，即不會有 W 型坐姿的問題。
⓷ 拉筋
拉筋時，可以讓小朋友的腳掌相對，就是像盤腿坐，只是腳掌相對！接著爸爸媽媽從寶貝的膝蓋兩側往下壓，輕輕的壓至有點緊緊時，再維持15秒鐘左右，重複幾次即可。如果孩子不喜歡拉筋，建議爸爸媽媽可以用遊戲的方式進行，孩子的接受度就會提高一些唷！
⓸ 進行強化核心的活動
爸爸媽媽可以跟孩子做一些簡單的運動，來強化寶貝的核心！例如：鴨子走路遊戲。就是用蹲姿的情況下，走路一段時間，或是可以跟寶貝玩搬運東西的遊戲！
如果孩子的 Ｗ 型坐姿一直都調整不過來，加上又有內八、足弓塌陷的情況，建議爸爸媽媽可以直接到醫院來就醫，尋找骨科或復健科醫生討論，一起幫助孩子腿型的發展與成長，這樣是最好的解決方法喔！
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遠離不良習慣：螃蟹車不是照顧寶寶的工具
專家說，不建議讓孩子使用螃蟹車。雖看似安全，但因為孩子在螃蟹車上面時，看不到自己的腳，可能一不小心就會翻到樓梯下或是產生其他危險。另有研究文獻指出，坐螃蟹車的孩子，發展雖不至於慢到遲緩，但相對於其他孩子，在爬、走以及站立，會稍微慢一些。
當孩子坐在螃蟹車上，沒有視覺回饋（動作學習藉由經驗或練習所產生動作行為能力改變的一種過程，所產生的能力改變並非暫時的，而是相對永久的。）因此會影響其步態的發展。建議爸爸媽媽不要長時間讓孩子坐在螃蟹車上。
太早走路，小心影響孩子腿型發展
爸爸媽媽都會希望孩子能夠贏在起跑點，早點走路、跑步。但其實孩子發展有自己的步調。如果孩子還不會站，就硬拉著他站；或是孩子還沒有準備好要走，就硬拉著他學走，自然就會影響孩子腿型的發展。由於孩子的骨頭尚未完全鈣化成熟，還較軟，因此家長過度期待，對孩子來講其實是一個傷害而非助力。
結論
兒童發展其實是一個範圍，並不是一個特定的點。並不是到了一歲還不會行走，就是遲緩；有時候一歲兩個月、一歲三個月，都是可以接受的範圍。建議爸爸媽媽對孩子保有一顆謹慎的心，但也不需要過於擔心或緊張唷！
還有好多想問的問題嗎？歡迎到討論區跟其他媽咪交流唷！
特別感謝
馬偕兒童醫院 彭可佳 職能治療師 專業分享。
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