孕期常見泌尿道問題

孕期常見泌尿道問題

「頻尿」是孕媽咪最困擾的不適症狀之一,不只白天,整個晚上也都要連跑好幾趟廁所,使睡眠品質大打折扣。不過除了頻尿問題,因為荷爾蒙變化的關係,提高了泌尿道疾病發生的機率,一旦病情惡化,會嚴重影響寶寶健康,孕媽咪千萬不能輕易忽視。

醫學上,頻尿的定義是一天至少小便7~8次,或每2個小時就解尿一次。但每個孕婦生理的感受狀況不同,所以只要有「經常需要解尿」的困擾,都可以算是頻尿。

懷孕初期與後期,頻尿狀況最嚴重

懷孕初期,因為子宮逐漸變大,向前壓迫到膀胱,因此小便次數會增加。進到懷孕中期後,因為子宮往上成長,遠離骨盆腔,頻尿的狀況減輕,排尿狀況相對正常。懷孕末期,胎頭下降到骨盆腔,再度壓迫膀胱,又造成頻尿現象。

頻尿時,千萬別憋尿

頻尿是孕期最常見的生理狀況,無法避免也不需要特別治療,媽咪不用太過擔心,只要記得絕對不可以憋尿,以免引發泌尿道疾病。

解尿時,如果同時出現其他不舒服狀況,例如:小便時有灼熱感、疼痛感,想尿卻尿不出來、出現血尿,或腹痛、背痛、腰痛等症狀時,一定要盡快就醫治療。 

與頻尿有關的三大泌尿道疾病

尿道炎

懷孕時,泌尿道更容易受到細菌感染,通常導因於不當憋尿。尿道發言後,會有頻尿、解尿疼痛或燒灼感。如果初期忽視不管的話,細菌會繼續往上跑到膀胱,引發「膀胱炎」,或進一步惡化成「急性腎孟腎炎」。

膀胱炎

因為女孩子的尿道較短,細菌容易進到膀胱,尿道炎一不注意就會變成膀胱炎。相較於尿道炎,膀胱炎的頻尿情況、灼熱感與疼痛感都更加嚴重,還可能伴隨血尿或下腹痛的症狀。膀胱炎不會對寶寶造成危險,但為了避免逆行到腎臟,一定要提早就醫治療。

急性腎孟腎炎

屬於非常危險的情況,細菌沿著尿道、膀胱進到腎臟,除了頻尿、排尿疼痛,還會出現發燒、畏寒、腰痠背痛、頭暈噁心、嘔吐、厭食等症狀。

腎孟腎炎病情嚴重的話,可能會導致媽媽的血液、腎臟、肺部等內臟功能衰竭,同時造成寶寶早產、體重過輕、生產遲緩,非常危險。

尿失禁

產後媽咪的骨盆肌肉鬆弛,對泌尿道的控制能力降低,可能在打噴嚏、大笑或提重物時,漏尿或不自覺地流出尿液,通常產後3個月內就會消失。建議媽咪可以在孕期多做「凱格爾運動」等骨盆底肌肉運動,減少產後尿失禁的情況。

▼骨盆底的肌肉訓練運動,僅供孕媽咪參考

此外,因為荷爾蒙變化,陰道分泌物增多,也提高陰道炎的發生機率,孕媽咪也要妥善預防與治療,以免增加早產、流產的機率。

延伸閱讀:女人都該知道,7大重點揮別惱人「陰道炎」

泌尿道感染的預防與緩解秘方

泌尿道感染的孕婦時常有反覆感染的困擾,因此預防勝於治療,以下介紹簡單的預防措施,如果已經感染了,除了配合醫師治療,也可以參考以下方式快速復原。

  • 每天飲水總量達1500~2000c.c.,少量多次飲用,一次約150~200 c.c.,這麼做可以增加尿量,不憋尿,以便把細菌沖離泌尿道。
  • 少穿不透氣的緊身褲、束褲或褲襪,減少細菌、黴菌孳生。
  • 如廁後,衛生紙「由前往後」擦拭。

結語

泌尿道疾病是孕媽咪常見的困擾,一旦出現異狀,千萬不可以掉以輕心,以免引發其他併發症,才能保護自己與寶寶的健康喔!

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