哺乳媽媽必知!冷敷 or 熱敷傻傻分不清楚
文/陳思庭 物理治療師
編輯/媽咪愛
我的乳房該冷敷?還是熱敷?這問題在哺乳媽媽始終是個疑惑 (因為總是眾說紛紜~謎之音~)這種物理性治療的問題,當然由物理治療師回答是最專業的唷!
何謂物理性治療?說白一點!就是「非」藥物途徑的治療。通常藥物治療又稱→化學治療。物理治療的範疇很多:像是冷、熱敷,電療,紅外線治療,水療,徒手治療,運動治療等等 ... ,也就是這些都不是靠吃藥途徑的方式治療。
回歸正題,冷熱敷到底如何介入?什麼狀況該介入?
冷敷 or 熱敷的背後生理機轉
以下用表格呈現比較淺顯易懂:
冷敷 | 熱敷 | |
血管的機制 | 血管收縮 | 血管擴張 |
血液流量 | 變少 | 變多 |
效果 | 消炎 | 充血(持續過久易發炎) |
乳腺管的機制 | 乳管收縮 | 乳管擴張 |
乳汁流量 | 變緩慢 (不代表停止流奶) | 變快速(奶出來更快) |
效果 | 降低奶的流速 | 增加奶的流速 |
以下分別敘述哪種類型的乳房狀況,需要冷敷 or 熱敷?
初期乳房充盈
★胸部症狀
初期乳管張力過強,乳汁粘稠度太高,整個乳房非常的緊繃且溫度較高。
★適合方式:冷敷
★主要作用
減緩後方泌乳的速度,讓張力過強的乳管減少負荷,預防乳房產生炎症反應。
輕微乳腺阻塞
★胸部症狀
之前都無異狀,開始發現胸部有點緊緊、漲漲的、不好擠乳、乳量些微變少。
★適合方式:溫敷
★主要作用
增加後方泌乳的速度,將前方較粘稠的乳汁,靠奶水協助衝出。
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嚴重乳腺阻塞
★胸部症狀
漸進性硬塊越來越大,已經隔12小時還沒排除,硬塊明顯、表面有顆粒狀凸點、面積甚至大於一個拳頭、乳量些微變少。
★適合方式:冷敷
★主要作用
減緩後方泌乳的速度,想辦法先將卡在前方的乳汁排出,並非做熱敷誘發更多奶出來。
貼心叮嚀:前面的硬塊都擠不掉了,不需再製造更多乳汁出來自找麻煩。
乳腺炎
★胸部症狀
局部有硬塊且紅、腫、熱、痛,乳汁顏色及味道異常(黃綠色)、畏寒、發燒、頭痛、腋下腫大。
★適合:冷敷
★主要作用
減緩後方泌乳的速度,讓受傷的乳管減少負荷,降低整個乳房炎症反應。
泌乳痛
★胸部症狀
泌乳痛的成因為,在製造乳汁時,乳汁劃過乳腺管那種敏感的感覺(酥酥、麻麻、電電、泳泉般的感受)
★適合方式:冷敷
★主要作用
減緩產乳的速度,降低乳汁劃過乳管的不適感。
貼心叮嚀:此動作並非會退奶,冷敷的效應只是減緩乳汁流速,並不會有減乳量的效果(乳量的多寡實際與賀爾蒙相關)
如何溫敷與冷敷?
★溫敷
可將毛巾沾濕,溫度為42~45度,不需很熱,避免皮膚燙傷受損,或造成乳房發炎的風險。
★冷敷
可用高麗菜葉、濕冷的毛巾、冷凝膠、冷敷袋。溫度以涼爽舒服為主,不需用到冰敷,因冰敷會太刺激,導致血管容易反射性擴張充血。
貼心小總結
乳房在正常狀態下,是不需靠任何冷熱敷做輔助的!靠本身體溫去做排乳才是最安全且自然的方式。除非有上述情況,可以透過溫度來調節乳汁分泌的流速做輔助。
以上是大致的分類與處置的狀況,但實際有特殊需求和疑問,歡迎諮詢思庭產後泌乳諮詢,有專業醫療背景人員為您解答。
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