四個重點告訴媽咪—破水和漏尿怎麼分？
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「內褲濕濕的，到底是破水還是漏尿呢？」這是不少孕媽咪經常碰到的困難，有時候甚至破水了還渾然不知，或破水了也不知道該怎麼處理，以下就要提供判斷「破水」與「漏尿」的標準，並告訴大家如何正確面對破水情況！
四個重點，分辨「破水」與「漏尿」
破水是指「子宮內羊膜破裂，羊水從陰道流出」的現象。孕媽咪可以感覺陰道有液體不自主地流出，可能大量或斷斷續續少量出現。一般來說，要分辨破水和漏尿，可以簡單從以下四個重點來判斷～
1. 看顏色
羊水多半是無色透明（或淡黃色）的水狀，偶爾會混到少量血液而帶點粉紅色。
2. 聞氣味
羊水通常沒有特別的味道（或略帶腥味），尿液的話則有氨水味道，比較難聞。
3. 注意流量大小
如果是破水的話，通常量比較大，可能會持續流到大腿，甚至滴下來，漏尿的話則比較少。
4. 是否可以控制
破水是無法自主控制的，所以孕媽咪可以試試看收縮陰道，如果會隨之停止的話，就是漏尿囉～
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石蕊試紙「不一定」能驗出破水
不少孕媽咪會使用石蕊試紙檢查破水，但提醒媽咪不能完全依賴試紙測試的結果，只能當作參考。
以石蕊試紙來說，如果已經破水很久只剩些許羊水、或只漏出少量羊水，又或者被血液、精液干擾的話，檢測標準就容易失準。
婦產科醫師會把試紙放在子宮頸做深層的檢驗，孕媽咪自行檢測的話，只能把試紙放在外陰部，因此結果也可能不正確。因此，最保險的方法還是跑一趟醫院，讓醫師結合超音波檢查進行診斷。
最難發現的情況—「高位破水」
「高位破水」和一般（低位）破水情況不同，破水位置比較高，因此會呈現慢慢滲漏的情況。孕媽咪通常會有陰道潮濕的感覺，不會有大量羊水流出，很容易被誤會為陰道分泌物或漏尿，孕媽咪要提高警覺，特別留心喔！
| 高位破水 | 低位破水 | |
| 破洞位置 | 高，靠近子宮上方 | 低，靠近陰道處 |
| 流速流量 | 流速慢，量不多 | 流速快，量較多 |
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破水週數是關鍵
懷孕週數不同，破水後的處理方式也會不同。懷孕不滿足月（37週）就破水，一般稱為「早期破水」，通常以34週為基準：
- 懷孕大於34週，因為子宮感染的危險性＞早產兒的危險性，因此醫師通常建議直接生產。
- 不滿34週的早期破水，容易引發早產危險，一般建議孕媽咪住院安胎，並使用抗生素與安胎藥物予以治療。也因為羊水流失會影響胎兒發育，醫師會提供類固醇幫助胎兒肺部成熟發展。
破水了怎麼辦？
萬一破水了，建議孕媽咪最好24小時之內到醫院觀察，延後就醫容易造成子宮感染、寶寶早產等不良後果。就醫前處理原則如下：
- 保持冷靜，通知家人，準備健保卡、媽媽手冊與基本的住院物品。
- 與醫師、醫院聯絡，並立刻就醫。
- 不要洗澡，破水後洗澡會增加感染的風險，頂多非常簡單的淋浴後，就要盡快到醫院！
結語
假如孕媽咪發覺與平常狀況不同，真的不放心的話，建議就到醫院檢查確認，寧願多跑一趟，也不要錯失處理時機喔！
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