寶寶撞到頭了！怎麼辦？

雖然爸爸媽媽都小心照顧寶寶，但是寶寶還是有可能會撞到頭，尤其在七八個月時，寶寶剛會坐的時候很容易向後倒，一歲開始會走了之後變成向前倒，坐椅子往前後翻等等。

觀察0～2歲小寶寶的身體結構比例，可以發現其頭部因為發育與比例關係，佔比重大於其他身體部位，也因此，當寶寶發生從高處摔倒、碰撞等意外傷害時，頭部著地的機會也比較高。

不過，爸爸媽媽不用太擔心，因為新生嬰兒頭骨因尚未密合完全，在腦脊髓液的保護下，只要不是過度猛烈撞擊，或從180公分以下的高度自然跌落，很少會造成嚴重的頭部傷害。事實上，一些嚴重腦部受創的案例其實是來自於家庭暴力！

寶寶跌倒之後，需要觀察三件事：

✔孩子有沒有昏倒？

✔有沒有外傷？包括流血，瘀青，血腫等等。

✔三天內有沒有持續嘔吐，走路不穩，頭痛欲裂，意識不清？

這三個指標決定了您的寶寶是否有腦部的傷害，如果三者答案都是「沒有」，那麼家長就可以高枕無憂，不需要做進一步的檢查。

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如果寶寶有下列狀況，則需要注意：

✔有暫時性的昏倒

表示可能有腦震盪之虞，需送至醫院做檢查。

✔有外傷，流血

可以用乾淨的紗布或毛巾壓迫止血十分鐘，並送到急診處理傷口。

✔嘔吐症狀

這個比較難判斷，因為很多孩子撞到頭之後都會有輕微的嘔吐，可能是驚嚇或者害怕的緣故；但是如果孩子越吐越嚴重，則小心可能是腦壓上升的跡象，要趕快就醫。另外，孩子會自己說「頭痛」，也是一個需要小心的症狀；因此撞頭後兩三天，絕對不可私自給孩子吃止痛藥，除非是醫師評估過後允許使用。

如果都沒有上述危險跡象，該怎麼處理呢？

✔讓孩子躺著休息一下

如果他想睡，就讓他睡吧。孩子睡著後三個小時內，家長最好不定時的查看他，觀察有沒有任何異狀。三小時內只能給孩子喝流質的食物，以免他嘔吐，讓症狀變得複雜。

✔每四小時要把孩子搖醒

為了避免腦部慢性出血而未察覺，所以要把孩子搖醒~除了看意識是否清楚，也觀察他眼神與動作。這種晚上查勤的舉動，只要兩個晚上都沒事，就不用再做了，更不需要每個小時都把孩子挖起來，這樣很殘忍。

✔三天後都沒有異狀，未來也不會再影響對腦部有任何影響。

所以以後別再問醫生「小時候曾經撞到頭，現在會不會有後遺症」這種問題啦！

✔只要沒有外力擊打脊椎，絕對不可能傷害到裡面的脊髓，更不可能造成癱瘓。

兒童脊椎傷害唯一可能發生的，就是車禍時沒有使用汽車安全座椅，頸部劇烈前後擺動；在沒有外力的加速之下，孩子的脖子再怎麼用力甩動，也是不可能造成癱瘓的，所以爸爸媽媽們不用太擔心哦！

資料來源：

出處：黃瑽寧醫師部落格

作者：馬偕兒科 黃瑽寧醫師