打過水痘疫苗仍中標？拒絕群聚感染，醫師教你四招防禦水痘！

2018-11-01

6,911 嬰幼兒照護小兒科、牙醫師

寶寶的健康都是父母首要關心的事情，秋冬時節除了流感來襲，水痘也蠢蠢欲動，當寶寶感染水痘後要怎麼照顧？何時要接種疫苗？施打疫苗後終身就不會感染水痘了嗎？媽咪莫驚莫慌莫害怕，關於水痘的重要知識，由專業醫師來為爸媽解惑！

什麼是水痘？

水痘是傳染力非常強的病毒感染，在發疹子這段期間可能會發燒，有些小朋友會伴隨一點輕微的感冒症狀，常見症狀有：活動力減弱、食慾不佳、頭痛、肌肉痠痛等。感染水痘時，身上可能會出現一些紅紅的疹子，這些疹子有點像玫瑰上的水珠，上面會有一點黃黃的，像液體的東西在上面。通常疹子會陸續冒出來，可以在身上看到各種不同階段的疹子，有些可能剛出來，有些已經變成小水珠，而有些接近結痂快脫落的階段。

發疹子的過程大約一個禮拜到十天，等到最後的疹子結痂，並且沒有新疹子冒出來，水痘的傳染力才會結束。要特別強調的是，水痘具有高度傳染力，只要宿主感染水痘，周遭被傳染的機率非常高，而年齡越大，症狀可能越嚴重，尤其青少年、成人更不能輕忽，要小心肺炎、腦炎等併發症。

水痘會傳染，需要隔離嗎？

水痘的傳染途徑非常多元，主要透過飛沫與空氣，即便相隔一公尺，接受到飛沫就可能會被傳染。甚至接觸到水痘患者身上疹子上的水珠，都可能因而造成感染。其中，皮膚水泡的傳染力最強，沾染到分泌物的食器、用品也同樣具有傳染力。

因此，如果家中有孩子感染水痘，建議一定要進行隔離。首先，不論感染水痘的是孩子或是任何家中成員都一定要戴口罩，有接觸到患者就一定要洗手，並且使用稀釋漂白水或消毒清潔液消毒環境。

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如果家中有感染水痘的高風險族群，例如：小於一歲的新生兒、已接種疫苗但沒有發過水痘的青少年、成人，盡量與水痘患者保持一段距離。

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若孩子感染水痘，起疹子會非常癢，在照護上最大原則是不要讓孩子去搔抓，以免在搔抓的過程中，手上的細菌造成刺激性感染，甚至變成蜂窩性組織炎。如果真的很癢、抓得很厲害，可以請醫生開立一些止癢藥物幫助孩子緩解症狀。同時也要常幫孩子洗手，盡量減少手上的病毒，並且將指甲剪短，避免抓破疹子而感染。

青少年、成人感染者則要小心併發症，洗澡水溫不要太高，用乾毛巾輕輕將水拍乾，不要用力擦拭。如果發燒的時間過長，超過三到五天，同時伴隨頭痛、嗜睡等類似腦炎的症狀，或者出現呼吸窘迫、胸口痛、呼吸不到空氣等異常，就可能併發肺炎，此時就要儘速就醫。

幾歲可以施打水痘疫苗呢？

目前政府政策在孩子滿一歲之後就可以接種水痘疫苗，而水痘疫苗屬於減毒疫苗，跟一歲前接種的疫苗不一樣。所謂「減毒疫苗」是把毒素減輕之後施打到體內，讓孩子藉由自然的反應對這個病毒產生抗體，通常從施打疫苗到產生抗體需要兩週，如果太早施打，產生抗體的過程並不是那麼成熟，對抗病毒程度也會有所差異，建議滿一歲後再接種水痘疫苗。