一眼看出寶寶的眼睛疾病

一眼看出寶寶的眼睛疾病

目前政府並沒有強制學齡前的幼兒做視力篩檢,因此爸媽要在日常生活中注意寶寶的眼睛是否異常,以下介紹幾個寶寶常見的眼球異常情況與眼睛疾病,讓爸媽們有基本觀念,才能及早發現及早治療。

淺灰色斑點

如果發現寶寶眼白處有淺灰色的斑點,但沒有變化或合併其他徵狀的話,媽咪就不用太擔心,這種情況是正常的,主要是因為寶寶的結膜組織相當薄,會微微透出血管色與黑色素,進而顯露出灰色的斑點。

黑色斑點

寶寶眼白出現黑色斑點,其實是相當常見的,屬於胎記(色素痣)的一種,基本上不會對視力造成影響,有些會隨著年紀慢慢消失,有些則不會。除非斑點持續變大或是形狀有異,才需要到醫院檢查。

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▼常出現於眼睛周圍與眼睛裡的「太田母斑」(圖/取自維基百科

眼白泛黃

寶寶出生後第2~3天起,皮膚、眼白呈現黃色的話,很可能就是「新生兒黃疸」,只要1~2週後(早產兒3週左右)有明顯消退,爸媽就不用太擔心喔!

除非是「病理性黃疸」,即寶寶出生後24小時之內就出現黃疸,又合併嘔吐、無精打采、腹瀉、發燒、小便變濃茶色、大便顏色變白等情形,就需要到醫院接受治療。

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眼白泛紅

產道擠壓

少數新生兒的眼白會出現一些紅色血絲,是因為在經過產道時受到擠壓,因而造成微小結膜微血管破裂的關係,通常2週內就會自行消退,也不會留下痕跡,媽咪不需要太過擔心喔!

急性結膜炎

如果寶寶眼白紅腫充血黃色分泌物變多、有異物感眼睛刺痛、搔癢,甚至更嚴重有流淚、怕光情形的話,很可能就是「急性結膜炎」。如果沒有妥善治療,容易在幼兒結膜處形成「偽膜」,造成永久性結膜疤痕,導致睫毛倒插,也有角膜感染的可能。

過敏性結膜炎

過敏性結膜炎特別容易在有氣喘與過敏體質的小孩身上出現,發作時除了眼睛紅腫、搔癢、眼窩附近水腫之外,也經常與打噴嚏、流鼻水等鼻子過敏症狀一起出現。媽咪要確定寶寶的過敏原,往後避免接觸到誘因,並依照醫師指示治療。

▼俗稱「紅眼症」的結膜炎(圖/取自維基百科

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瞳孔出現白點

如果嬰兒瞳孔中閃爍白點,醫學上稱作「白瞳孔」,俗稱「貓眼」,如果媽咪發現這樣的情形,一定要立刻到醫院處理。一般而言,用閃光燈拍照時,瞳孔會出現紅色反光,但如果反光是白光時,代表眼睛的透光度或視網膜可能有異常,可能是先天性白內障、視網膜剝離等狀況。

最危險的情況是嬰幼兒最常見的眼睛惡性腫瘤-「視網膜母細胞瘤」,嚴重的話會造成視力嚴重受損,甚至危及生命,不過該症狀相當罕見,媽咪們也不要過分擔心,只要記得若發現疑似貓眼的徵兆,務必立刻就醫。

▼先天性白內障所導致的白瞳孔(圖/取自維基百科

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寶寶視力異常的觀察重點

學齡前的寶寶,語言發展還不成熟,無法清楚表達出不舒服的感覺與視力情況;如果患有先天眼疾的話,更難分辨眼前的世界是否正常。不過,一旦視力出問題,多少會影響到寶寶的行為,只要爸媽仔細觀察,就能及早發現,及早治療,以下是常見的表現:

眼睛外觀

可以觀察寶寶兩隻眼睛的大小、顏色、形狀是否正常且一致,瞳孔大小或形狀是否不同、眼球位置是否正常、眼瞼有無下垂(可能為「先天性眼瞼下垂」眼皮會阻礙視線)或眼周呈現紅色等情形。

行為表現

寶寶是否會畏光,不停揉眼睛、眨眼睛或流眼淚。或因為手眼協調能力下降,而老是跌倒。如果小孩在看圖畫書、拼圖等需要用眼力的時候,經常出現瞇瞇眼、皺眉、向前傾或歪頭等不良姿勢,也可能是眼睛有問題。

結語

除了爸媽要在寶寶學齡前密切注意寶寶的眼睛情況,一般而言,醫師建議小孩滿3歲就應做第一次視力篩檢,之後每半年做一次追蹤檢查,以確保視力健康喔!

嬰幼兒照護

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