懷孕時就該認識的 10 個減痛策略（下）
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出處：康健雜誌
作者：邱宜君
了解減痛分娩 ► 懷孕時就該認識的 10 個減痛策略（上）
駕馭疼痛 3 關鍵：信念、產程、團隊
要認識產程，方法非常多。萬美麗建議，懷孕期間，婦女和生產當天負責陪伴的家人就可以一起參加生產教育課程、與產科團隊成員討論流程步驟、參觀產房、閱讀書籍或網站資料、看影片、和有生產經驗的朋友或家人交流。做足準備的婦女和陪伴者，待產時不但知道自己在做什麼，也知道這樣做對寶寶和自己有什麼幫助，如此驚嚇和害怕都會減少，產程也會因為身心放鬆而更加順利。
至於生產團隊，萬美麗說，除了產科專業的醫師、護理人員、助產師、生產指導員，也包括家人。團隊成員就像登山嚮導一樣，從規劃開始一起準備，到生產當天陪你走完。要選擇團隊，從產檢就可以和醫師、產房護理人員多聊聊，了解彼此的習慣和期待，就能更加安心生產。
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單純易懂，7 個減痛原則
除了上述3點，助產師也會在生產教育課程中，教導減緩疼痛、促進產程技巧，並且強調懷孕期間就要練習，至少有7項原則可以注意。
◎保持不斷移動
萬美麗表示，不論是走路、跳舞、搖擺、下蹲、坐到站、掃掃地……當陣痛來臨時，應該儘可能地搖擺骨盆，這不但能幫助胎兒轉到好的角度向下移動，婦女也會發現某些姿勢讓自己更舒服。
◎營造令人感到安全、放鬆的環境
基本要有能夠自由走動的空間和浴廁，可躺臥或坐著休息的設施或家具、生產球，可以播放音樂或點香氛、正常吃喝，也有支持產婦多移動、改變姿勢的陪伴者或醫護人員。
◎表達恐懼
萬美麗說，有時產婦不想麻煩別人，但唯有表達出自己的感受，陪伴者或醫護人員才知道如何提供協助。例如旁人一直提到「痛」、呼喊「加油」，產婦反而壓力更大，這時就應該說出來，大家就知道怎麼配合。
◎練習放鬆呼吸
在陣痛收縮期間，維持緩慢的呼吸節奏，練習在呼氣同時放鬆，甚至可以喊出聲音。萬美麗解釋，收縮期間時胎兒獲得較少血流量，若母體緊繃、恐懼，血流量會更減少。產婦有時會痛到忘記維持呼吸節奏，陪伴者可以協助提醒。
◎利用圖像或視聽刺激
產婦可以將視線專注於讓自己快樂的事物上、聽音樂，也運用想像力轉化疼痛感。萬美麗舉例說，可以想像愈來愈密集的陣痛，就像陣陣拍打海岸的浪潮，自己駕馭著它、隨它起伏；或想像子宮頸口愈來愈開，就像一朵花慢慢綻放，而孩子就在其中與自己一起努力，如此美麗、充滿生命力的畫面。
◎溫水淋浴、冷敷或熱敷
萬美麗建議產婦可以坐在凳子上，用蓮蓬頭將溫熱的水淋向背部或腹部，這會讓疼痛明顯紓緩，人更放鬆，可以加快產程。如果沒有衛浴設備，則可以將熱敷包放在下腹部、腹股溝、下背部、肩膀。有些人偏好冰敷，也可以改用冰寶放在疼痛部位。
◎溫柔的觸摸、按摩和言語
如果身邊有人給予擁抱和扶持，溫柔的撫摸臉頰或頭髮、按摩四肢、說鼓勵或幽默的話語，都能夠傳達安慰、關懷和理解的心情，緩和氣氛、帶來力量。產婦也可以跟寶寶說話，為他加油。
◎在醫院也能「不用藥減痛分娩」
目前衛生福利部推動「友善多元溫柔生產醫院試辦計劃」，林口長庚、台中榮總、彰基二林分院、衛福部所屬桃園、台中、豐原醫院參與試辦。衛福部桃園醫院婦產部主任呂理政指出， 6家醫院半年來約服務700多位產婦，產婦滿意度都很高。
不過靠試辦經費支持，只能多聘2位專任助產師，要輪三班且正常排休，至少要6位專任助產師。呂理政表示，醫院努力克服空間和人力限制，需要政府和民間更多持續支持，才能繼續進步。他也建議建構資訊平台，讓產婦可參考各院所生產品質指標。
（原文：http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=70324）
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