唉呦~走路好痛!談孕婦恥骨聯合分離

唉呦~走路好痛!談孕婦恥骨聯合分離

分享者/林佳葦物理治療師

編輯/媽咪愛


有些懷孕媽媽在懷孕後期,常常覺得走路舉步維艱,連翻個身都會拉扯到雙腳之間(就是跨下),抬個腳就會很不舒服,覺得從床上爬起來到廁所這段短短的路卻非常遠,因為每跨一步都很痛,甚至走路像國王企鵝一樣。有這些症狀就有可能是「恥骨聯合分離」。

恥骨聯合(pubic symphysis)在哪裡?


圖一  恥骨聯合 (pubic symphysis)

我們的骨盤主要分為左右兩邊(一邊又各有三個骨頭,不過這不在我們今天討論的範圍),恥骨聯合中間有強韌的纖維軟骨(下圖二),一般正常人在沒有外力介入下,這個關節不太會有過度分開的問題。

不過它其實有微小的活動度,在懷孕分娩出寶寶的時候會稍微分開,讓產道變大可以讓寶寶出來。這個分開的力量來自於孕媽咪身體內分泌的鬆弛激素及黃體素,只是有些人可能在懷孕過程中就受到激素影響而產生疼痛,尤其是在懷孕後期。

 

圖二 恥骨聯合纖維軟骨處

哪些方法可以緩解恥骨疼痛的感覺?

✔ 避免使「太大力」雙腳同時呈拉筋動作

✔ 睡覺時放塊枕頭在兩腳之間

✔ 避免跨坐

✔ 站立或坐姿時,盡量讓重量平均分配於兩腳(施力平均)。所以不要翹二郎腿也是很重要的!

✔ 使用托腹帶

✔ 盡量坐著穿合適的褲子,也可以避免拉扯到恥骨聯合的地方

✔ 避免提重物

✔ 坐著時可在腰後方放個小毛巾捲,給予腰椎支撐

✔ 雙腳一起移動,例如上下車,可以併攏把腳移到車外之後再站起來,避免有兩腳過度分開的動作

治療方式

在治療方面,一般對於孕婦皆採保守治療方法,以減輕疼痛症狀為主,例如多休息、止痛藥、運動等。

孕媽咪可以做的運動

有些彼拉提斯運動可以緩解症狀(佳葦老師提醒:孕媽咪運動應由專業人員指導,自行嘗試可能因力道不適或方法錯誤而造成傷害):

1.核心穩定的肌肉訓練

叫醒腹橫肌增強力道(Transverse abdominals(TA), 有點像天然的馬甲)

2.髖外展(hip abduction)的動作

側姿躺下,維持身體穩定,讓下面那支腳有更多機會知道自己的功用,上面那支腳則訓練屁股及大腿外側的肌肉群

3.髖內收(hip adduction)的動作

輕微的力量,增加內收肌的活性 


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感謝分享,原文出處:孕婦媽咪走路時跨下痛?(談恥骨聯合分離)

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