多吃鈣片才會長高？醫師觀點看補鈣與骨骼發育

很多爸媽努力讓孩子補充鈣質，除了多喝牛奶，甚至從寶寶時期幫他加鈣粉、長大後讓他吃鈣片，無非是希望孩子能長高一些，能長得像大樹一樣高！但是鈣補足了，孩子就一定會長很高嗎？那當然未必，因為孩子的身高還是受到遺傳的影響，勢必會有個別差異，不然以後每個孩子都跟林書豪一樣高了呀！

而鈣補齊了，孩子的骨骼就會夠強壯嗎？等他們老的時候就不會骨質疏鬆嗎？國家衛生院-骨骼疏鬆症及相關骨骼疾病國家資源中心，在2015年發佈了「兒童骨骼健康：給父母的實用指南」(按這下載全文)。阿包醫生分享以下幾個重點，藉此提醒爸媽，孩子的骨骼要長得好，除了攝取足夠的鈣質之外，重點還要讓它長得健康唷！

把握骨本累積的黃金時期

一般足月孩子剛出生，身長頂多40至60公分，但長大後可以長到150至200公分那麼高，可見骨頭是一直不斷的成長，舊骨骼被不斷清除，並被新骨骼取代。在兒童及青少年時期，骨骼的大小、長度及密度不斷增長。 

對多數人來說，骨密度在25至30歲之間達到高峰，女生在18歲、男生在20歲時達到巔峰骨質的90%。所以在孩子達到骨密度高峰之前的青少年時期，爸媽要多幫忙他們努力儲存骨質。建立孩子的「骨骼銀行」戶頭，如同為孩子的教育儲蓄，在幼年時儲蓄越多，等孩子長大後，這個儲蓄金可供孩子使用的時間就越長。

以營養攝取及負重運動增強骨密度

恰當的營養攝取是非常重要的，就像是蓋房子，需要鋼筋水泥作為骨架，如果建材不夠，房子蓋不成也不牢固。所以適量攝取富含鈣質及維生素D的食物，就是補充孩子骨本的不二法門，而且以上兩者缺一不可。富含鈣質的食物，不外乎牛奶、奶粉、小魚乾、蝦米、起司、豆乾、黑芝麻、苦瓜、莧菜、芥蘭等綠色蔬菜。

至於維生素D，孩子有兩種方法可獲得，一種是從食物中吃進維生素D，另一種是透過皮膚經日曬後，自行合成維生素D。兩種方法獲得的維生素D經過體內肝腎代謝，便可以活化為維生素D3，再進一步促進鈣吸收。而富含維生素D的食物，包括魚肝油、動物肝臟、蛋黃等都是主要來源。

根據衛生署｢國人膳食營養素參考攝取量｣第七版(2011)，引用網址http://nutrition.bioagri.ntu.edu.tw/ntu_nutrition_new/building_7/vitd.aspx

充分的體育活動是讓孩子增加骨密度的方法，對於骨骼發育最好的運動是負重運動，例如步行、跑步、跳舞、網球、籃球、體操、足球、舉重、跳繩及有氧運動等。因為運動時骨骼的受力增加，使骨細胞與其他有利於骨骼生長的因子活躍而刺激骨骼生長。此外，運動會增加生長激素的分泌，加速全身血液循環，促進新陳代謝，幫助礦物質及營養的吸收，都能有效提高骨密度。

不過附帶一提，游泳及騎自行車都不是負重運動，是不會幫助增強骨密度的呀！所以阿包醫生打算，等小肉包年紀大一些讓他學空手道(也屬於負重運動)，因為阿包醫生認為，自己的骨本就是在大學時期練空手道累積起來的。

爸媽一直都是孩子模仿的對象，如果爸媽擁有正確的飲食習慣又喜歡運動，潛移默化之下，孩子長大後也會這麼做。研究也顯示在青春期以前形成良好的飲食及運動習慣的孩子，更可能在成人時期繼續保持這些良好習慣。

不必過度補鈣，養成健康的生活習慣最重要

在孩子的飲食方面，爸媽盡量做到均衡為原則，過度的補充鈣質卻沒有維生素D幫助鈣質吸收，只會讓孩子增加結石的風險；另外避免讓孩子吃太鹹、吃太多動物性蛋白；也需限制碳酸飲料的攝取，因為上述的飲食型態會使鈣質易從尿中流失，影響鈣質吸收。此外嚴格限制孩子每次久坐不動的最長時間，例如看電視、打電腦及玩遊戲。休假時最好帶孩子出門曬太陽並多多活動唷！

最後要提醒大家避免吸菸，因為抽菸不旦對心臟和肺臟有害，對骨組織也有害，研究證實吸菸會增加骨折風險，且父母若在孩子面前吸菸，可能也會讓孩子仿效，不可不慎！

撰文 / 阿包醫生；編輯 / 媽咪愛