我的孩子有注意力不足過動症嗎？
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分享者／四千金媽咪
編輯／媽咪愛
症狀
小朋友在三歲前，除了一般體能上發展有特別的delay或是不一樣，才比較會特別注意到，但是如果要去評斷這個小孩是否過動，或是學習的一些障礙，基本上是要由專業的醫療人員來評估才是最準確的！我們家小朋友因為是26週的早產兒，所以在她們成長的頭兩年我們一直都有定期在做追蹤及評估(兒童心智科)！三歲過後我們就沒有再繼續追蹤，一直到這幾個月我開始發現Sasa好像和其她三個不太一樣！而且差異性越來越明顯！
Sasa在發育上一直都是落後的，我也有帶她去做職能測驗，測驗的結果雖然是在正常值範圍內，但是都是在偏低的邊緣，所以還不算是發展遲緩。在一般日常生活以及自理能力，這部分又覺得她真的還好！加上我有請教幼稚園老師察覺她是否有不同的地方，而老師也覺得大致上她都OK！我一直在想說她原本就是在發育上是慢一點，加上她的腳筋很緊，所以走路容易跌倒，再來就是她的近視這麼深…這些種種都會直接影響她的發育所以就一直沒有特別去注意。
最近這半年一直覺得她的聽力好像有問題！常常和她說話時她都會『蛤？蛤？蛤？』好像聽不到似的。 我們去大醫院做了聽力測試，幼稚園前陣子又做了聽力測驗，她也都pass了，所以應該不是聽力的問題了！很多時候我們在餐桌一起用餐時，我和Sasa說話都要叫她好幾次她才會回過神來，有幾次大聲到坐在對面的Emma都說『Sasa媽媽在妳旁邊叫妳好多次了！妳都沒有聽到嗎？』雖然她坐在我的旁邊，但卻好像沈溺於自己的世界裡一樣…….就連老師也察覺Sasa的專注力不夠！於是我想到了早產兒患有ADD/ADHD的機率比一般足月的小朋友來得大多。 直到前陣子我和老公說，『Sasa會不會有ADD啊！』她的注意力很差耶，而且是很明顯的不一樣！自己上網去做了一些功課發現很多的症狀和Sasa很像，所以立刻去掛號帶她們去做測試！
優惠活動
先來認識一下什麼是ADD/ADHD/ADS
ADD (Attention Deficit Disorder注意力缺失症) 或是 ADHD (Attention deficit hyperactivity disorder 注意力不足過動症) 在國外稱為 ADS (Attention-Deficit Syndrome注意力不足症候群)這是一種常見的精神失調狀況，大部分都是發生在小朋友身上，當然大人也是會有的！根據統計男生患者又比女生多！部分也是有遺傳的可能性！
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根據最近的研究發現，ADHD是由一種發生於腦前額葉的遺傳性的多巴胺新陳代謝失常引致。最新的研究認為正腎上腺素（norepinephrine）的新陳代謝亦會對病情有所影響
ADHD的主要症狀
◆容易分心
◆容易忘事
◆囉唆，多話，常打斷別人，且愛辯駁
◆喜歡到處走動，靜不下來
◆讀寫困難，包括寫錯字（常多一畫或少一畫、拼字錯誤等）、閱讀時會跳行或無法理解文意等
◆做事易拖拖拉拉，常拖至最後
◆三心兩意，工作普遍都做不久，會一直換工作
◆缺乏組織能力，無法把自己想說的話、想做的事具體地表達或規劃出來
◆總是被不了解ADHD的老師（兒童）或上司（成人）視為不夠努力或懶惰
◆逃避需要持續性動腦的工作（例如：家庭作業或學校作業）
以上症狀隨患者年齡而有不同表現，有ADHD的小朋友，其表現通常有上課不專心、無法抑制自己的衝動以及坐立不安的情況；在大人，主要問題則常在於ADHD患者無法計劃好他們的生活與每日簡單的工作。
但ADHD也有些較為正向的特質
◆具高度創造力，常有特別的新點子（但因組織能力差，常無法將之化為具體行動）
◆特立獨行、思考不隨俗
◆對理想保持驚人的堅持度和毅力，甚至可說是頑固
◆直覺非常強，能單憑直覺深入問題核心，進而發現問題所在（但他通常無法說明如何得知）
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小測試
等了兩個月終於在九月初的時候掛到心智科的診！到醫院時先去診間報到，助理說讓我們先帶小朋友去做一個測試！再回來看醫生！於是我先帶Audrey去！我們到一個小的房間，裡面有一台電腦和鍵盤！幫忙我們做測試的醫療人員說明要小朋友看著螢幕配合按『空白鍵』，只有看到球的圖形時才不要按空白鍵，持續這麼做，不到10分鐘就結束了！原來就是這麼簡單的一個測試！我們從Audrey，Emma，Nana到Sasa這個順序做測驗(怕大家搞混)，整個測試做完不只測試人員，就連我也很明顯看得出來，Sasa幾乎不太能專注的完成這個測試！她一下手按著空白鍵持續不放，或是越來越大力的打在鍵盤上，不然就是眼睛根本就不看螢幕而到處看但是手還是亂打鍵盤！
最後見到了醫生，醫生說Sasa還有Audrey的體型都算是偏小！而她們的專注力不集中，目前可以先靠吃『維他命B6』來幫忙腦部的成長！雖然醫生有說她們兩位(Audrey和Sasa)有明顯的ADHD，尤其是Sasa，但是在六歲以前是黃金期還是有機會可以有改善的！
維他命B6醫生說現在外面無法買到了，一定要醫生開藥才有！所以我們的藥是醫生開給我們的喔！
幼兒寶寶最需要
睡眠品質/阻塞性呼吸睡眠終止症
醫生接著問了一些有關於她們睡眠品質的問題！例如有沒有『阻塞性呼吸睡眠終止症』，做惡夢，流汗，睡不穩或是被嚇到這些等等(我們還填了一些有關於這些問題的問卷)…….因為孩子的爹有嚴重性的呼吸睡眠終止症加嚴重的過敏，這些都是會遺傳的！當然我也知道我們家Sasa過敏是最嚴重的，她長期都是用嘴巴在呼吸，所以她的睡眠品質一直很差！而且睡眠很淺常常半夜都會醒來！以睡眠來說，只有Nana睡得是比較穩一點！但是大家如果輪著一天起來一個，相對於我來說就是每一天都有人睡不穩！
扁桃腺過大
醫生接著幫小朋友檢查她們的口腔，發現她們的上顎發育的不完全／太窄，會影響到呼吸咀嚼，所以我們要做口腔的復健，醫生說我可以來上，然後回家教她們四個，這樣我們自己一家就已經是一班了！除了這個還有就是我們家四位小朋友的扁桃腺都過大(醫生說不是就是大而已，是過大！)是別的小朋友的一倍大！
醫生說扁桃腺過大有一些症狀,像孩子的爹因為過敏加呼吸終止症，他的扁桃腺也很大，所以他在我安胎的期間就手術切除了！遺傳老公的過敏，扁桃腺過大，也代表著小朋友常常用嘴巴呼吸！一般我們用鼻子呼吸的時候，鼻毛會幫我們過濾掉一些空氣中混雜的細菌和塵埃！可是當一個人常用嘴巴呼吸的話，因為嘴巴裡面沒有任何東西，可以幫我們過濾一些細菌和塵埃，而這些細菌一旦碰到扁桃腺呢～它就會一直處於腫大發炎的狀況下！間接會有上呼吸道的問題，中耳炎，反覆的扁桃腺發炎，當然也會影響呼吸，吞食…..等等！
醫生說像這樣的情況下，她會建議我們手術移除扁桃腺，這是一個小手術，而且扁桃腺移除後我們脖子的附近都還有很多的淋巴，沒有像外面說的扁桃腺切除，人就不會發燒或是身體會失去警訊這類的傳言(搞得我一開始還緊張了一下)！不過醫生建議我們先做『睡眠測試』，如果她們有嚴重的睡眠呼吸終止症，那就會建議手術切除扁桃腺是一定要！
總而言之，由於過敏，扁桃腺過大，睡眠呼吸終止症，影響睡眠也影響到吃飯(Sasa吃飯吃的很慢)，如果吃得不好自然營養的吸收,發育也不好…..這些的種種導致她們有ADD注意力不足過動症，不過Audrey和Sasa現在每天早上都有吃維他命B6，再加上我們要做口腔復健，和睡眠測試，希望最後能夠幫助她們在成長的過程可以更好！(遲一些再來分享口腔復健和睡眠測試)
如果家裡的小朋友也有類似的情況，不妨先check一下，是不是其它的因素造成的！有時候可能只是過敏睡不好，造成注意力無法集中而已！千萬不要一昧的就說是過動兒而開始吃藥呢！一定要給專業的醫生評估再加測試才是最正確的！其實早期發現可能只是維他命的缺失或是一些發育上的問題，如果有早療或是做復健，很多時候可以提早治療而痊癒了！但是等到7歲過後腦部發育比較完全時，再發現或復健就會比較遲喔！如果擔心自己的小朋友會有點類似的狀況可以早點請教醫生喔！建議三歲就適合了！所以請把握黃金時間請教專業醫生！
雖然有時候我也很難只看到事情的正面,但是負面看久了也會累自然就會看到正面了不是嗎！生活還是要過啊～陰天過了晴天自然就會來了！我還是相信關關難過關關過！
以下是我們家自己的經驗和大家分享，我也不是醫生有問題還是要請教醫生喔！我無法給你最好的意見喔！
醫生info
黃玉書(心智成長科)
林口長庚醫院兒童心智科主治醫師，長庚大學醫學院兼任助理教授
兒童青少年發展遲緩，兒童青少年注意力缺失過動症，兒童青少年睡眠障礙，兒童青少年呼吸中止症，嗜睡及猝睡，失眠及各種睡眠障礙
感謝媽咪的分享，文章出處： {ADHD}我的孩子有注意力不足過動症嗎？
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