預產期過了怎麼還沒動靜?
眼看預產期一天天過去,但寶寶還賴在溫暖的子宮裡,遲遲沒有出來的意思,讓人心急不已,擔心是不是「過期妊娠」,對小寶寶會不會有什麼不好的影響?以下就要幫孕媽咪一一解惑喔!
怎樣才算「過期妊娠」?
懷孕滿37週以上,就算「足月妊娠」,超過預產期(40週)2週,即懷孕42週以上還沒有生產,就稱為「過期妊娠」。
發生過期妊娠的原因不明,可能與孕媽咪內分泌功能異常、甲狀腺功能低落等生理情況有關,也可能是因為寶寶發育異常、胎頭骨盆不對稱等關係。也有部分研究顯示,生第一胎的孕婦較容易有過期妊娠。若前一胎曾有過期妊娠,第二胎也可能會有同樣的情況發生。
「過期妊娠」的不利影響
羊水減少
羊水量從38週之後,就會逐漸減少,過期越久減少越多。羊水減少會使臍帶容易受到壓迫,造成寶寶缺氧,也容易導致胎兒窘迫,因而必須接受剖腹產。
胎盤功能退化
過期妊娠會造成胎盤功能退化,供應寶寶的養分與氧氣也會減少,造成寶寶生長遲滯、慢性缺氧等狀況。
胎兒過度成熟症
過期妊娠有10%的機會造成胎兒過度成熟症,寶寶皮膚皺摺會增加、皮下脂肪減少、毛髮較多、指甲較長,外觀看起來就像個小老人。有這種情況的寶寶,也相對容易在出生前發生胎死腹中併發症,或在出生後因為脫水、貧血、低血糖、肺部感染等問題而有生命危險。
胎便吸入
過期妊娠的寶寶,羊水中出現胎便的機率約有15%~20%,也提高寶寶吸入胎便的機會。如果寶寶吸入胎便,可能造成嚴重缺氧、窒息、並依程度不同,留下發展遲緩,腦性麻痺兒等後遺症,嚴重的話甚至導致死亡!
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寶寶過大,生產不易
過期妊娠造成「巨嬰症」的機率一般足月懷孕的5倍,寶寶如果超過4000公克,便容易造成產程延長、產道嚴重撕裂,甚至產後大出血,寶寶也容易在生產過程中,發生鎖骨骨折、肩難產、新生兒窒息等問題,相當危險!
超過預產期了,孕媽咪該怎麼辦?
當超過預產期,卻仍然感受不到產兆時,媽咪不需要太緊張,可以注意以下兩點:
密切觀察胎動
胎動是媽咪可以觀察寶寶健康的主要依據,如果寶寶胎動相較於前一天明顯減少、或3個小時內胎動明顯低於10次的話,最好要到醫院檢查。
增加產檢次數
到了懷孕後期,如果有過期妊娠的情況,最好改成每週2次或每3天就接受產檢,以持續與醫師掌握寶寶最新的身體狀況。
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過了預產期,需要引產嗎?
如果在產檢時,醫師發現有胎盤功能不良、胎兒窘迫等情況時,就會評估母子狀況,決定是否要引產提早終止妊娠。如果子宮頸成熟度佳、寶寶和胎盤功能還不錯的話,孕媽咪可能就要再等寶寶一下囉!
此外,過期妊娠也不代表一定要剖腹產,除非出現必要的情況(例如胎位不正、胎兒過大、前置胎盤等)媽咪仍然可以考慮自然產喔!
結語
有時候或許寶寶只是撒嬌還不想出來,媽咪們不用太過焦急,只要密切注意寶寶動靜,定期與醫師確認寶寶健康情況,還是可以和健康的寶寶相見面喔!