孩子突然抽搐別緊張！了解「熱性痙攣」的應對方式

2015-08-18

23,679 嬰幼兒照護

看到小孩抽搐的模樣，爸媽很難不驚慌失措。所謂的「熱性痙攣」發生比例大約2%～5%，是兒童最常見的良性抽搐，通常長大就會好轉，爸媽不用太過擔心。最重要的是，爸媽要學會判斷熱性痙攣的類型，並懂得正確應變，以下提供幾個照護重點：

什麼是「熱性痙攣」？

因為發燒而引起的抽搐，即為「熱性痙攣」，是急診中常見的小兒疾病之一。熱性痙攣發作時，小孩會突然眼神上吊、臉色發白、嘴唇發黑、全身僵直，對他人的呼喊沒有反應。

▼熱性痙攣實際發作的影片，有需要的媽咪可以參考：（約第42秒處）

原因

醫界多半認為與腦部成熟度有關，小孩腦部成熟的過程中，對於溫度的敏感性較高，一旦溫度快速上升，就容易出現抽搐情形。熱性痙攣與家族遺傳、體質息息相關，通常家裡的其他小孩，或是其他大人年幼的時候也曾經出現同樣情況。

好發對象

6個月～5歲大左右的小孩，男孩發生的機會大於女孩。

熱痙攣的兩種類型

要確認熱性痙攣是否對孩子有危險性，最重要是判定是否為「簡單型」或是與中樞神經系統感染有關的「複雜型」。

爸媽如果發現小孩發作超過15分鐘，或停止抽搐後，仍然意識不清或醒不過來的話，就可能為複雜型熱性痙攣，一定要盡快就醫。

▼簡單型 V.S. 複雜型

	簡單型	複雜型
發作時間	不超過15分鐘	15分鐘以上
發作頻率	24小時內發作1次，不會復發	24小時內反覆發作多次
發作型態	雙手雙腳對稱性的抽搐	單手單腳的抽搐

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熱性抽搐的應變方式

小孩如果發生熱性痙攣，爸媽謹記不要緊張，一定要冷靜觀察與應變。如果因為過於驚惶失措，而採取錯誤的處理方式，可能反而會對小孩造成難以預料的傷害。以下為專業醫師普遍建議的應變方式：

1. 保持冷靜，觀察孩子發作時間和型態，若不是簡單型，必須立刻送醫。

2. 將孩子身體轉呈側臥姿勢，以避免口腔分泌物嗆到氣管內。

3. 不要亂塞東西在孩子嘴巴，保持小孩口鼻暢通。

如果小孩只是單純的熱痙攣，可以等小孩情況緩和一點後，再帶到醫院檢查。如果發作頻率很高，醫師會考慮以藥物治療。

熱性痙攣會不會變成癲癇？降低孩子智商？

大部分的熱性痙攣不會發展成癲癇，更不會影響小孩的智商，爸媽可以放心。不過，有些癲癇症候群會隱藏在熱性痙攣裡，幼年時以熱性痙攣表現，長大後出現癲癇徵兆（沒有發燒就抽搐）。

如果小孩有以下兩種情況，爸媽最好帶小孩進一步檢查是否有罹患癲癇的可能形。

1. 超過5、6歲不應該有熱性痙攣的年紀，卻還是有抽搐情況。

2. 無論幾歲，沒有發燒，卻出現抽搐情形。

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結語

熱性痙攣並非嚴重的疾病，爸媽不用太擔心，也不要因為有這個顧慮，而給予過多的關注，以正常的方式看待小孩即可唷！