新手媽看過來，生產前必知｜自然產重點＆迷思一次看懂！
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「產痛有多痛？」「自然產要生多久？」「無痛分娩會造成產程遲滯？」「自然產會導致陰道鬆弛和尿失禁嗎？」越接近生產就有越多不安，尤其是新手媽咪，上網爬了各種經驗分享，面對未知的生產還是心很慌啊......本篇收錄了媽咪們對於自然產的疑問，快來看看醫師怎麼說～
目錄
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1. 自然產 vs. 剖腹產 怎麼選比較好？
若是在懷孕期間沒有特殊的情況，而且胎位正確、胎盤位置也沒有異常，原則上會採取自然產，也就是我們所說陰道生產。
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2. 自然產的優點
首先，自然產不需要空腹禁食，而且經過陰道生產後，會陰的傷口比剖腹傷口小，因此疼痛感不會持續太久。一般來說，二到三天疼痛感就要減輕，傷口癒合大概也只需要五到七天，活動較不受限制。也因為恢復期快，因此住院天數短，醫療費用相對比較低，還能夠正常沐浴洗澡。爸爸也可以進去陪產，參與到整個生產的過程。
目前研究顯示，寶寶在經過待產、產道擠壓，有一段緩衝時間來適應外界的變化，比較不容易有過敏以及呼吸衰竭的問題。
3. 自然產的缺點
一般在進入臨產活躍期到寶寶娩出的時間大概6到18個小時，但也有不少產婦可能經歷更久的待產過程，所以常常造成一些心理上的壓力。除了宮縮疼痛，在待產過程中，產婦必須反覆的經過內診檢查，有時候也會造成產婦的不適。
4. 自然產會尿失禁、陰道鬆弛？
若經陰道生產的次數太多，日後有可能會導致尿失禁，或骨盆腔臟器脫垂。但是要澄清一個迷思：自然產只是造成陰道鬆弛的原因之一，肥胖、更年期或者是常搬重物，也是可能導致尿失禁或骨盆腔臟器脫垂喔！
5. 自然產一定要剪會陰嗎？
自然產不一定要剪會陰！尤其是經產婦，由於骨盆腔比較寬鬆，一般情況下都能順產。在生產的過程中，醫師會評估胎兒的大小與骨盆腔的相對空間，如果真的有必要才會剪開會陰，必免不規則裂傷。
6. 無痛分娩有風險嗎？
無痛分娩又稱為硬腦膜外阻斷術，麻醉科醫師將硬針刺入產婦的脊椎，再經由軟管將止痛藥物注入到硬腦膜外腔來達到麻痺神經的效果，原則上不影響活動。
而無痛分娩也有可能會延長產程，通常是因為止痛的效果太好，所以產婦對於宮縮較不敏銳，較難配合用力。但是並不會造成產程遲滯，也不會提高剖腹產或者是提高週期罹病的機率。
結論
面對生產大關，每位媽咪的狀況不盡相同，建議要與醫師充分討論後，在選擇最適合自己的方式喔！祝福每位媽咪都能平安順產，迎接寶寶！
還有好多想問的問題嗎？歡迎到討論區跟其他媽咪交流唷！
特別感謝
現任/亞東紀念醫院婦產部 專任主治醫師、亞東醫院婦產部 婦癌及婦女泌尿研修醫師
陳奐樺 醫師 專業分享
