發現星星的孩子：自閉兒的徵兆

媽咪愛之友Debbie在醫學中心擔任職能治療師，這次Debbie與媽咪愛分享自閉症的相關成因。

自閉症怎麼發生的？

自閉症是一種先天腦部損傷造成的發展障礙，現在醫學上還沒有證實確切的原因，但有討論出幾個可能的因素，包括遺傳、新陳代謝疾病、孕期中病毒感染或是腦部損傷，約在4歲以前就能察覺出來，目前分為低功能自閉症、高功能自閉症、亞斯伯格症三類。

Debbie回想起一個案例：「第一次看到欣欣時發現她身上別滿了平安符，就靜靜的坐在媽媽旁邊自顧自地玩著...欣欣的媽媽說，欣欣從小就不喜歡人家抱，就算是媽媽離開身邊也不會嚎啕大哭，沒有人陪她玩的夜晚自己卻在嬰兒床裡笑得很開心，現在快三歲了還不會說話...家裡的長輩不斷地說欣欣一定是被不乾淨的東西嚇到了才會這樣，所以從1歲後就不斷帶著她到處收驚拜拜！」欣欣的媽媽心疼又無奈，原來這就是平安符們的由來。

自閉兒在嬰幼兒時期常常被歸類成文靜獨立、氣質特別的小孩，因為社交技巧問題，不太與大家互動，就像欣欣的媽媽說的，一般寶寶對照顧者出現的分離焦慮在欣欣身上也看不到。再大一點以後容易發現他們無法假裝積木是小車車或與其他小朋友扮家家酒，象徵性遊戲對於自閉兒而言是困難的，他們的遊戲模式多為重複且固定的方式(固著行為)，喜歡看著霓虹燈、撥弄旋轉的車輪、不斷開關燈之類的。

自閉兒無法理解別人的情緒表情、肢體姿勢跟語言，當然，他們也無法順利地表達，部分的自閉兒會說幾個固定的單字或是用手指出自己的需求，但超過50%的自閉兒是沒有溝通性言語，這也就是為什麼大部分的父母會以為聾啞的問題而沒有發現是自閉症的原因。

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自閉兒的徵兆

☞不理人、不看人(或是斜眼看)、不怕人、不知道危險

☞你我他分不清楚、鸚鵡式仿說、答非所問、特殊音調（例如機器人般的背誦）

☞固著行為：重複地說聽過的卡通歌、廣告詞、只走固定的路回房間、只用固定的毛巾牙刷

☞誇張的情緒反應，沒有原因的笑、大哭、尖叫

☞重複單一的遊戲內容，不斷的開關門、按按鈕

☞不怕痛、異常的感覺刺激，像是挖肚臍、拍手、彈舌頭、轉圈圈

☞記憶力佳，但其實沒辦法理解內容

☞肢體動作與精細動作（如手功能）發展落差大

「雖然聽起來自閉兒會有很多行為上的問題，但其實在治療師跟媽咪的幫忙下是有機會改善的，用對的方式教育他們，讓孩子學會用自己的方式生存，其實有很多名人也有這類的症狀，但他們利用了如記憶力的長處在世界的舞台上發光發熱呢！所以媽咪們一定要調整好心態一起正向面對～」Debbie語重心長地說。