近期油性顯影劑在不孕科臨床中被廣泛討論,但油性顯影劑在醫學影像學中,特別是在子宮輸卵管攝影(HSG)這項檢查也展現出多項優勢。
以下將根據近期研究,探討其在影像品質、提升生育率及減少病患不適感等面向進行分析。
1. 影像品質提升
油性顯影劑(如碘化罌粟籽油)具有較高的黏稠度,能夠更均勻且緩慢地填充子宮腔與輸卵管,從而提供更清晰的影像,以利臨床更準確診斷與治療。一項針對不孕症患者的中心隨機對照試驗顯示,使用油性顯影劑進行HSG時,影像品質在五個評估維度上均優於水性顯影劑。這可能是因為油性顯影劑的流動速度較慢,能更充分地描繪子宮腔與輸卵管的輪廓,並有助於清除殘留的黏液栓塞,進一步提升影像清晰度。
2. 提升生育率
多項研究指出,油性顯影劑在HSG檢查中不僅有診斷功能,還可能具有治療效果。在一項針對患有子宮內膜異位症的不孕症女性的回顧性研究中,接受油性顯影劑HSG的患者在12個月內的臨床懷孕率為51.39%,而接受非油性顯影劑的患者為27.36%。此外,油性顯影劑組的足月活產率也較高。
在另一項涵蓋隨機對照試驗與非隨機研究的綜合分析發現,使用油性顯影劑進行HSG的患者,其臨床懷孕率、持續懷孕率及活產率均高於使用水性顯影劑的患者。這可能與油性顯影劑改善子宮內膜接受度、促進胚胎著床等因素有關。
臨床醫師分享https://www.youtube.com/watch?v=Ei1A3YRQwQc
3. 減少病患不適感
在進行HSG檢查時,患者常會感到不適。
然而,研究顯示,使用油性顯影劑的患者在檢查過程中的疼痛評分(VAS)較低,且檢查後出現腹痛和陰道出血的比例也較低。
這可能是因為油性顯影劑對腹膜的刺激較輕微,導致患者的不適感減少。
※綜合上述研究,油性顯影劑在醫學影像檢查中,特別是在HSG檢查中,展現出提升影像品質、提高生育率及減少病患不適感等多項優勢。這些特性使其在不孕症診斷與治療中,成為一個值得考慮的選擇。
【歷史沿革】起源於20世紀初
1920年代:由法國醫師 Marcel Guerbet 開發,最初是用於淋巴造影、泌尿系統攝影與腦室攝影等。其高黏稠性和脂溶性,使其在體內能夠長時間保留,有助於長期觀察。
📖 來源:Guerbet M. “Lipoid radio-opaque substances.” Rev Neurol (Paris). 1921
1930年代:首次應用於子宮輸卵管攝影。
1953年代:Bernard和Dukes報導,在進行HSG後的女性中,使用油性顯影劑的懷孕率高達40%以上。
2017年代:「H2Oil Study」(來自荷蘭)是一項具有指標性的研究,顯示油性顯影劑能顯著提升接受HSG女性的自然懷孕率。(證實油性顯影劑明顯提高HSG後6個月內的懷孕機率)
結果:使用油性顯影劑後6個月內的懷孕率為39.7%,水性劑為29.1%。
引用來源:Dreyer et al., New England Journal of Medicine, 2017. DOI: 10.1056/NEJMoa1612337
本文宣僅供參考,實際治療請依醫師專業建議為準。
以下將根據近期研究,探討其在影像品質、提升生育率及減少病患不適感等面向進行分析。
1. 影像品質提升
油性顯影劑(如碘化罌粟籽油)具有較高的黏稠度,能夠更均勻且緩慢地填充子宮腔與輸卵管,從而提供更清晰的影像,以利臨床更準確診斷與治療。一項針對不孕症患者的中心隨機對照試驗顯示,使用油性顯影劑進行HSG時,影像品質在五個評估維度上均優於水性顯影劑。這可能是因為油性顯影劑的流動速度較慢,能更充分地描繪子宮腔與輸卵管的輪廓,並有助於清除殘留的黏液栓塞,進一步提升影像清晰度。
2. 提升生育率
多項研究指出,油性顯影劑在HSG檢查中不僅有診斷功能,還可能具有治療效果。在一項針對患有子宮內膜異位症的不孕症女性的回顧性研究中,接受油性顯影劑HSG的患者在12個月內的臨床懷孕率為51.39%,而接受非油性顯影劑的患者為27.36%。此外,油性顯影劑組的足月活產率也較高。
在另一項涵蓋隨機對照試驗與非隨機研究的綜合分析發現,使用油性顯影劑進行HSG的患者,其臨床懷孕率、持續懷孕率及活產率均高於使用水性顯影劑的患者。這可能與油性顯影劑改善子宮內膜接受度、促進胚胎著床等因素有關。
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3. 減少病患不適感
在進行HSG檢查時,患者常會感到不適。
然而,研究顯示,使用油性顯影劑的患者在檢查過程中的疼痛評分(VAS)較低,且檢查後出現腹痛和陰道出血的比例也較低。
這可能是因為油性顯影劑對腹膜的刺激較輕微,導致患者的不適感減少。
※綜合上述研究,油性顯影劑在醫學影像檢查中,特別是在HSG檢查中,展現出提升影像品質、提高生育率及減少病患不適感等多項優勢。這些特性使其在不孕症診斷與治療中,成為一個值得考慮的選擇。
【歷史沿革】起源於20世紀初
1920年代:由法國醫師 Marcel Guerbet 開發,最初是用於淋巴造影、泌尿系統攝影與腦室攝影等。其高黏稠性和脂溶性,使其在體內能夠長時間保留,有助於長期觀察。
📖 來源:Guerbet M. “Lipoid radio-opaque substances.” Rev Neurol (Paris). 1921
1930年代:首次應用於子宮輸卵管攝影。
1953年代:Bernard和Dukes報導,在進行HSG後的女性中,使用油性顯影劑的懷孕率高達40%以上。
2017年代:「H2Oil Study」(來自荷蘭)是一項具有指標性的研究,顯示油性顯影劑能顯著提升接受HSG女性的自然懷孕率。(證實油性顯影劑明顯提高HSG後6個月內的懷孕機率)
結果:使用油性顯影劑後6個月內的懷孕率為39.7%,水性劑為29.1%。
引用來源:Dreyer et al., New England Journal of Medicine, 2017. DOI: 10.1056/NEJMoa1612337
本文宣僅供參考,實際治療請依醫師專業建議為準。