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“子宮內膜增厚”是怎么回事?發現子宮內膜增厚怎么辦?
婦科門診經常會接診到患者查彩超提示子宮內膜增厚，很多患者上網一查，可能是子宮內膜癌，為此非常擔心。
那“子宮內膜增厚”是怎么回事?“子宮內膜增厚”要手術嗎?本期科普和大家聊聊“子宮內膜增厚”。
正常情況下，育齡期女性子宮內膜的厚度並不是一成不變的，會隨著月經周期發生“生長-增厚-脫落(來月經)-變薄”。
不同階段，子宮內膜的厚度也不同。
以正常月經周期28天為例
月經剛幹淨：子宮內膜zui薄，大約1-2mm，隨後卵巢產生少量雌激素，使子宮內膜進入增殖期(3-5mm)，逐漸增厚。
排卵後：進入分泌期子宮內膜增厚可達10mm左右。
月經來潮前：是子宮內膜zui厚的時候，部分女性甚至達15-16mm，此時的子宮內膜增厚為一種正常狀態。
絕經期女性：子宮及內膜萎縮，不再發生周期性變化，若B超檢查超過5mm，則考慮為子宮內膜增厚。
一、子宮內膜病理性增厚的原因有哪些?
01
內分泌紊亂
雌激素水平高、肥胖、服用含雌激素的藥物等。
02
子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等
主要症狀是月經增多、經期延長，非經期陰道出血，還會影響懷孕，部分患者可沒有症狀。
03
子宮內膜增生
包括子宮內膜單純性增生、複雜性增生和不典型增生其中不典型增生為子宮內膜癌的癌前病變，可以發展為子宮內膜癌，需要引起警惕。
04
子宮內膜癌
影像學典型表現為子宮內膜明顯增厚，不均質增厚伴有豐富血流。臨床表現常有不規則陰道出血或絕經後陰道出血。
二、發現子宮內膜增厚怎么辦?
育齡期女性
複查B超
月經有沒有異常是重要的判斷標准。
如果B超提示子宮內膜增厚，但沒有不正常的陰道流血、不孕等症狀。
可以等下次月經快幹淨或剛幹淨的時候，再複查B超，如果複查內膜厚度正常，那么說明只是生理性的增厚，沒有問題。
宮腔鏡檢查
複查持續增厚，或合並月經量多、月經期延長、淋漓不淨、非經期出血等症狀。
可能與內膜息肉、內膜增生甚至內膜癌等有關，建議行宮腔鏡檢查，將子宮內膜組織取出做病理檢查，再根據病理結果進行下一步治療。
絕經期女性
絕經後的女性，由於體內雌激素缺乏，子宮內膜會變薄，一般不超過5mm。
診刮或宮腔鏡檢查
停經後超聲提示內膜厚度>4-5mm，有絕經後合並有陰道不規則出血、陰道流液等症狀的女性，應積極就診。
不管有沒有症狀都需要進行診刮或宮腔鏡檢查，看看內膜是否有惡性病變。
絕經後陰道流血的患者即使沒有子宮內膜增厚也應該積極就診，聽從婦科專業醫師的指導，切不可自以為“月經”，延誤治療。
溫馨提示
健康生活方式：均衡飲食、適量運動、控制血糖血壓、避免過度肥胖和戒煙。
調整情緒、緩解壓力：長期精神壓力、過度焦慮、緊張可能會影響女性的內分泌系統，增加患子宮內膜病變的風險。
定期體檢：定期進行婦科檢查可以幫助及早發現子宮內膜病變，建議女性每年進行一次婦科檢查。
延伸閱讀：https://www.hospital-xg.com/
https://www.hospital-xg.com/nfm/tj/
https://www.hospital-xg.com/nfm/bj/
婦科門診經常會接診到患者查彩超提示子宮內膜增厚，很多患者上網一查，可能是子宮內膜癌，為此非常擔心。
那“子宮內膜增厚”是怎么回事?“子宮內膜增厚”要手術嗎?本期科普和大家聊聊“子宮內膜增厚”。
正常情況下，育齡期女性子宮內膜的厚度並不是一成不變的，會隨著月經周期發生“生長-增厚-脫落(來月經)-變薄”。
不同階段，子宮內膜的厚度也不同。
以正常月經周期28天為例
月經剛幹淨：子宮內膜zui薄，大約1-2mm，隨後卵巢產生少量雌激素，使子宮內膜進入增殖期(3-5mm)，逐漸增厚。
排卵後：進入分泌期子宮內膜增厚可達10mm左右。
月經來潮前：是子宮內膜zui厚的時候，部分女性甚至達15-16mm，此時的子宮內膜增厚為一種正常狀態。
絕經期女性：子宮及內膜萎縮，不再發生周期性變化，若B超檢查超過5mm，則考慮為子宮內膜增厚。
一、子宮內膜病理性增厚的原因有哪些?
01
內分泌紊亂
雌激素水平高、肥胖、服用含雌激素的藥物等。
02
子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等
主要症狀是月經增多、經期延長，非經期陰道出血，還會影響懷孕，部分患者可沒有症狀。
03
子宮內膜增生
包括子宮內膜單純性增生、複雜性增生和不典型增生其中不典型增生為子宮內膜癌的癌前病變，可以發展為子宮內膜癌，需要引起警惕。
04
子宮內膜癌
影像學典型表現為子宮內膜明顯增厚，不均質增厚伴有豐富血流。臨床表現常有不規則陰道出血或絕經後陰道出血。
二、發現子宮內膜增厚怎么辦?
育齡期女性
複查B超
月經有沒有異常是重要的判斷標准。
如果B超提示子宮內膜增厚，但沒有不正常的陰道流血、不孕等症狀。
可以等下次月經快幹淨或剛幹淨的時候，再複查B超，如果複查內膜厚度正常，那么說明只是生理性的增厚，沒有問題。
宮腔鏡檢查
複查持續增厚，或合並月經量多、月經期延長、淋漓不淨、非經期出血等症狀。
可能與內膜息肉、內膜增生甚至內膜癌等有關，建議行宮腔鏡檢查，將子宮內膜組織取出做病理檢查，再根據病理結果進行下一步治療。
絕經期女性
絕經後的女性，由於體內雌激素缺乏，子宮內膜會變薄，一般不超過5mm。
診刮或宮腔鏡檢查
停經後超聲提示內膜厚度>4-5mm，有絕經後合並有陰道不規則出血、陰道流液等症狀的女性，應積極就診。
不管有沒有症狀都需要進行診刮或宮腔鏡檢查，看看內膜是否有惡性病變。
絕經後陰道流血的患者即使沒有子宮內膜增厚也應該積極就診，聽從婦科專業醫師的指導，切不可自以為“月經”，延誤治療。
溫馨提示
健康生活方式：均衡飲食、適量運動、控制血糖血壓、避免過度肥胖和戒煙。
調整情緒、緩解壓力：長期精神壓力、過度焦慮、緊張可能會影響女性的內分泌系統，增加患子宮內膜病變的風險。
定期體檢：定期進行婦科檢查可以幫助及早發現子宮內膜病變，建議女性每年進行一次婦科檢查。
延伸閱讀：https://www.hospital-xg.com/
https://www.hospital-xg.com/nfm/tj/
https://www.hospital-xg.com/nfm/bj/
