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性激素六項是生殖醫生常用的檢查之一。但這六項具體包含什么?哪些人需要查?什么時候查?各項指標分別有什么意義?檢查結果要怎么看?大家還是一頭霧水。
哪些人需要查激素六項?
性激素六項包括促卵泡成熟激素(FSH)、黃體生成素(LH)、垂體泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)這六項，主要用於評估男女生殖內分泌功能的。如有以下情況，建議查一下激素六項：
1、女性出現月經不調(閉經、月經紊亂等)或有痤瘡、肥胖、多毛等;
2、陰道異常出血、婦科相關腫瘤及進入圍絕經期;
3、女性不孕，男性不育;
4、計劃進行輔助生殖，即試管嬰兒;
5、男性患者有陽痿、性功能障礙等疾病及出現精液異常(少精、弱精、死精等);
6、性激素相關腫瘤。
性激素六項檢查時間
檢查基礎性激素一般選擇在：月經第2-4天取血(早卵泡期)，主要評價卵巢功能。月經稀發及閉經者，如尿妊娠試驗陰性、陰道B超檢查雙側卵巢無≥10mm卵泡，子宮內膜厚度<5mm，也可做為基礎狀態。測睾酮T、泌乳素PRL可在月經周期任何一天。測孕酮P(黃體功能)在周期第21天或女性基礎體溫上升7天，閉經可在任何一天。https://www.hospital-xg.com/qt/fkjc/1898.html
性激素六項指標怎么看?
面對不斷變化的數值，很多女生經常一頭霧水，不知道這些數值代表什么意思?怎么通過這些數值來看自己的生育力?下面有詳細關於性激素六項指標的詳細解讀。
卵泡刺激素(FSH)
由腺垂體分泌的糖蛋白激素，促進卵泡生長發育，活化顆粒細胞內的芳香化酶，促進雄激???素轉變為雌激素，是評估卵巢功能的良好指標。
正常的育齡期婦女，FSH在4-6.8 IU/L是最好的表現。早卵泡期FSH>10-15IU/L，提示卵巢功能減退。FSH>40 IU/L提示卵巢功能衰竭，是診斷絕經的臨界值。
FSH異常升高可能意味著：卵巢儲備下降、卵巢功能不全、卵巢功能衰竭、卵巢早衰和卵巢儲備功能不良。
黃體生成素(LH)
由腺垂體分泌的糖蛋白激素，促進成熟卵泡排卵，排卵後，LH可促進顆粒細胞黃素化，並促使黃體分泌雌??激素和孕激素，也是評價卵巢功能的指標之一。https://www.hospital-xg.com/
LH 在卵泡早期處於較低水平，在排卵前24小時左右達高峰，LH 峰是即將排卵的可靠指標;排卵多出現在LH峰啟動後32-36小時。基礎LH水平應該是<10IU/L。LH在排卵前24-48小時有一個高峰，均值為52.98±24.35 IU/L。
突然升高的LH分泌到尿中，維持數小時消失，然後排卵發生。因此如果我們在尿中用LH試紙測到陽性，那么可能24小時至48小時之間就排卵了。
除了監測排卵的用途以外， LH和FSH測定還可鑒別中樞性或卵巢性閉經。LH和FSH>40IU/L為高促性腺激素(卵巢性)閉經，即絕經;FSH和LH均<5IU/L，為低促性腺激素(下丘腦或垂體性)閉經，如席漢綜合征;血LH/FSH比值>2～3或LH>25IU/L為多囊卵巢綜合征(PCOS)參考診斷指標之一。(注意LH及LH/FSH比值並不是診斷多囊卵巢綜合征的必要指標)??。https://www.hospital-xg.com/qt/fkjc/1868.html
雌激素(E2)
由卵巢產生，在排卵期達到高峰(第一峰>200 pg/ml)，提示卵泡發育成熟;排卵後??快速下降，排卵後7-8日，再度上升形成第二峰;妊娠期的胎盤可以大量產生雌激素。
早卵泡期雌激素的均值是40.68±19.55pg/ml，通常在20-50pg/ml之間。早卵泡期(月經期)E2大於100pg/ml表明卵巢功能欠佳， 如果此期數值超過100pg/ml，則代表卵巢儲備功能較差。
E2>9pg/ml，為性腺功能啟動的標志，青春期前測定可輔助判斷是否為性早熟;也可用以評估是否已臨停經，絕經期 E2<30pg/ml;對於卵巢早衰者，E2亦低於正常水平。
孕激素(P)
由卵巢黃體、腎上腺皮質、妊娠時的胎盤產生，與雌激素一起，參與維持月經周期的功能???活動。卵泡期P一直在較低水平，排卵前P分泌量開始增加，排卵後血P濃度迅速上升;黃體成熟時血P濃度達高峰，然後不斷下降，月經前期達最低水平。
非孕期P是卵巢分泌的，主要是黃體分泌的。P在早卵泡期均值為0.92±0.52ng/ml，排卵前始終維持<2ng/ml的低水平。排卵後黃體逐漸成熟分泌大量孕激素，孕激素維持在高水平並持續10-14天 。在月經周期第22-24天測量P值，如果>3ng/ml估計可能有排卵。
妊娠期孕酮水平可預示胚胎發育。妊娠3個月之前， P主要由卵巢黃體分泌，P小於5ng/ml預示胚胎可能死亡;P<15ng/ml提示胚胎發育不良或者宮外孕;P≥25ng/ml，可基本排除宮外孕;正常早孕6周以上的婦女，P值通常≥25 ng/ml，維持在≥30ng/ml的水平比較適宜。
泌乳素(PRL)
泌乳素呈脈沖性分泌，由腺垂體合成的蛋白質激素，妊娠後及哺乳期增加，促進乳腺的生長發育和乳汁???形成。
一般在上午9:00-10:00點是PRL的穀值，所以PRL需要這個時間檢測。
通常泌乳素基礎值為12.02±6.09ng/ml。公認的正常范圍為5-25ng/ml 或10-28ng/ml(200-800mIU/L之間)，正常的婦女應該不超過2-30ng/ml。
睾酮(T)
女性睾酮睾酮由腎上腺和卵巢分泌。睾酮對人體蛋白質合成、骨骼生長及紅細胞生成等均有促進作用。正常的基礎值為0.29±0.14ng/ml。多囊卵巢綜合征時可能睾酮增高。多囊卵巢綜合征有的人雖然睾酮檢測值不高，但是有高雄的表現， 比如座瘡、毛發重、黑棘皮征等，這可能是雄激素受體比較敏感等。血液中的睾酮高或者高雄的表現是診斷多囊卵巢綜合征的一個重要指標。但是它並不是一個必須有的指標。高雄血征還要注意有否其它疾病， 比如分泌睾酮的腫瘤，或者腎上腺皮質增生症等。
常見的性激素異常類型
P低——不排卵FSH高，
E2低——卵巢早衰E2低——卵巢功能不好、內分泌紊亂
PRL高——高泌乳素血症、垂體泌乳素瘤
FSH、E2升高(D2-4)——卵巢功能下降T高——多囊卵巢綜合征、分泌雄激素腫瘤
FSH、LH低或正常，E2低——神經-下丘腦-垂體疾患
延伸閱讀：https://www.hospital-xg.com/qt/fkjc/1760.html
https://www.hospital-xg.com/qt/fkjc/807.html
https://www.hospital-xg.com/qt/fkjc/
哪些人需要查激素六項?
性激素六項包括促卵泡成熟激素(FSH)、黃體生成素(LH)、垂體泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)這六項，主要用於評估男女生殖內分泌功能的。如有以下情況，建議查一下激素六項：
1、女性出現月經不調(閉經、月經紊亂等)或有痤瘡、肥胖、多毛等;
2、陰道異常出血、婦科相關腫瘤及進入圍絕經期;
3、女性不孕，男性不育;
4、計劃進行輔助生殖，即試管嬰兒;
5、男性患者有陽痿、性功能障礙等疾病及出現精液異常(少精、弱精、死精等);
6、性激素相關腫瘤。
性激素六項檢查時間
檢查基礎性激素一般選擇在：月經第2-4天取血(早卵泡期)，主要評價卵巢功能。月經稀發及閉經者，如尿妊娠試驗陰性、陰道B超檢查雙側卵巢無≥10mm卵泡，子宮內膜厚度<5mm，也可做為基礎狀態。測睾酮T、泌乳素PRL可在月經周期任何一天。測孕酮P(黃體功能)在周期第21天或女性基礎體溫上升7天，閉經可在任何一天。https://www.hospital-xg.com/qt/fkjc/1898.html
性激素六項指標怎么看?
面對不斷變化的數值，很多女生經常一頭霧水，不知道這些數值代表什么意思?怎么通過這些數值來看自己的生育力?下面有詳細關於性激素六項指標的詳細解讀。
卵泡刺激素(FSH)
由腺垂體分泌的糖蛋白激素，促進卵泡生長發育，活化顆粒細胞內的芳香化酶，促進雄激???素轉變為雌激素，是評估卵巢功能的良好指標。
正常的育齡期婦女，FSH在4-6.8 IU/L是最好的表現。早卵泡期FSH>10-15IU/L，提示卵巢功能減退。FSH>40 IU/L提示卵巢功能衰竭，是診斷絕經的臨界值。
FSH異常升高可能意味著：卵巢儲備下降、卵巢功能不全、卵巢功能衰竭、卵巢早衰和卵巢儲備功能不良。
黃體生成素(LH)
由腺垂體分泌的糖蛋白激素，促進成熟卵泡排卵，排卵後，LH可促進顆粒細胞黃素化，並促使黃體分泌雌??激素和孕激素，也是評價卵巢功能的指標之一。https://www.hospital-xg.com/
LH 在卵泡早期處於較低水平，在排卵前24小時左右達高峰，LH 峰是即將排卵的可靠指標;排卵多出現在LH峰啟動後32-36小時。基礎LH水平應該是<10IU/L。LH在排卵前24-48小時有一個高峰，均值為52.98±24.35 IU/L。
突然升高的LH分泌到尿中，維持數小時消失，然後排卵發生。因此如果我們在尿中用LH試紙測到陽性，那么可能24小時至48小時之間就排卵了。
除了監測排卵的用途以外， LH和FSH測定還可鑒別中樞性或卵巢性閉經。LH和FSH>40IU/L為高促性腺激素(卵巢性)閉經，即絕經;FSH和LH均<5IU/L，為低促性腺激素(下丘腦或垂體性)閉經，如席漢綜合征;血LH/FSH比值>2～3或LH>25IU/L為多囊卵巢綜合征(PCOS)參考診斷指標之一。(注意LH及LH/FSH比值並不是診斷多囊卵巢綜合征的必要指標)??。https://www.hospital-xg.com/qt/fkjc/1868.html
雌激素(E2)
由卵巢產生，在排卵期達到高峰(第一峰>200 pg/ml)，提示卵泡發育成熟;排卵後??快速下降，排卵後7-8日，再度上升形成第二峰;妊娠期的胎盤可以大量產生雌激素。
早卵泡期雌激素的均值是40.68±19.55pg/ml，通常在20-50pg/ml之間。早卵泡期(月經期)E2大於100pg/ml表明卵巢功能欠佳， 如果此期數值超過100pg/ml，則代表卵巢儲備功能較差。
E2>9pg/ml，為性腺功能啟動的標志，青春期前測定可輔助判斷是否為性早熟;也可用以評估是否已臨停經，絕經期 E2<30pg/ml;對於卵巢早衰者，E2亦低於正常水平。
孕激素(P)
由卵巢黃體、腎上腺皮質、妊娠時的胎盤產生，與雌激素一起，參與維持月經周期的功能???活動。卵泡期P一直在較低水平，排卵前P分泌量開始增加，排卵後血P濃度迅速上升;黃體成熟時血P濃度達高峰，然後不斷下降，月經前期達最低水平。
非孕期P是卵巢分泌的，主要是黃體分泌的。P在早卵泡期均值為0.92±0.52ng/ml，排卵前始終維持<2ng/ml的低水平。排卵後黃體逐漸成熟分泌大量孕激素，孕激素維持在高水平並持續10-14天 。在月經周期第22-24天測量P值，如果>3ng/ml估計可能有排卵。
妊娠期孕酮水平可預示胚胎發育。妊娠3個月之前， P主要由卵巢黃體分泌，P小於5ng/ml預示胚胎可能死亡;P<15ng/ml提示胚胎發育不良或者宮外孕;P≥25ng/ml，可基本排除宮外孕;正常早孕6周以上的婦女，P值通常≥25 ng/ml，維持在≥30ng/ml的水平比較適宜。
泌乳素(PRL)
泌乳素呈脈沖性分泌，由腺垂體合成的蛋白質激素，妊娠後及哺乳期增加，促進乳腺的生長發育和乳汁???形成。
一般在上午9:00-10:00點是PRL的穀值，所以PRL需要這個時間檢測。
通常泌乳素基礎值為12.02±6.09ng/ml。公認的正常范圍為5-25ng/ml 或10-28ng/ml(200-800mIU/L之間)，正常的婦女應該不超過2-30ng/ml。
睾酮(T)
女性睾酮睾酮由腎上腺和卵巢分泌。睾酮對人體蛋白質合成、骨骼生長及紅細胞生成等均有促進作用。正常的基礎值為0.29±0.14ng/ml。多囊卵巢綜合征時可能睾酮增高。多囊卵巢綜合征有的人雖然睾酮檢測值不高，但是有高雄的表現， 比如座瘡、毛發重、黑棘皮征等，這可能是雄激素受體比較敏感等。血液中的睾酮高或者高雄的表現是診斷多囊卵巢綜合征的一個重要指標。但是它並不是一個必須有的指標。高雄血征還要注意有否其它疾病， 比如分泌睾酮的腫瘤，或者腎上腺皮質增生症等。
常見的性激素異常類型
P低——不排卵FSH高，
E2低——卵巢早衰E2低——卵巢功能不好、內分泌紊亂
PRL高——高泌乳素血症、垂體泌乳素瘤
FSH、E2升高(D2-4)——卵巢功能下降T高——多囊卵巢綜合征、分泌雄激素腫瘤
FSH、LH低或正常，E2低——神經-下丘腦-垂體疾患
延伸閱讀：https://www.hospital-xg.com/qt/fkjc/1760.html
https://www.hospital-xg.com/qt/fkjc/807.html
https://www.hospital-xg.com/qt/fkjc/
