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子宮內膜異位症怎麼發現?怎麼治療?

懷孕大小事
最近更新 2024年08月21日
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怎麼知道是不是得了子宮內膜異位症呢?

根據症狀,醫生進行的盆腔檢查,再結合超聲、核磁等影像學檢查,參考腫瘤標誌物水平,基本可以做出臨床診斷。

當然,腹腔鏡還是國際公認的金標準檢查方法。特別是對於有明顯痛經,但是醫生盆腔檢查和B超卻沒有發現明確的問題,或者同時合併不孕的病人,應該進行腹腔鏡檢查,這樣,不僅能發現早期病灶,還能探查整個盆腔尋找不孕原因。腹腔鏡下將內異症分為I-IV期,相對應也有不同的治療方案。

子宮內膜異位症怎麼治療呢?相關鏈接:https://yh.szykfcyy.com/nxby/zgnmyw/

治療方式包括手術治療、藥物治療、其他治療等。

手術治療

手術治療的目的是明確診斷、去除病灶、恢復解剖、促進生育。

具體手術方式的選擇是由病變的位置來決定,盆腔病變首選腹腔鏡,目前認為「腹腔鏡檢查+手術+藥物治療」是金標準治療方案。包括保留生育功能的手術、保留卵巢功能的手術和根治性手術。年輕有生育要求的女性,需採用保留生育功能的手術。

但術後復發率達40%,需儘快妊娠或加用藥物治療減少復發。相關鏈接https://yh.szykfcyy.com/

藥物治療

藥物治療的目的是為了抑制卵巢功能、使內異症病灶萎縮並阻止或延緩其復發。

包括非甾體抗炎藥、口服短效避孕藥、促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a),孕三烯酮、達那唑,以及曼月樂宮內節育器(合併子宮腺肌病的病人更適用)等。相關鏈接:https://renliu.hk/

其他治療

部分中藥可有散結鎮痛效果;電生理治療可以緩解子宮內膜異位症帶來的慢性盆腔痛;介入治療可以治療子宮腺肌病。

具體的治療方案需要個體化,醫生會根據症狀的輕重及手術分期,病變的位置,結合患者的年齡,有無不孕,有無生育要求,有沒有惡變可能等方面綜合制定治療方案。相關鏈接:https://renliu.hk/Infertility/

子宮內膜異位症會惡變嗎?

子宮內膜異位症惡變率1%,多與卵巢子宮內膜異位症相關。絕經後的卵巢子宮內膜異位症、囊腫直徑>10cm、腫瘤標誌物CA125>200U/ml、影像學檢查提示惡性可能的,需警惕惡變。定期監測,切莫大意。相關鏈接:https://renliu.hk/uterine-fibroid/

子宮內膜異位症大多數是良性疾病,但卻有像惡性疾病四處播散種植的表現,給育齡婦女帶了極大的痛苦。一旦出現相關症狀,應及時就診以免延誤病情錯過最佳治療期,並應接受長期治療及管理。
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