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巧囊降低卵子質量?改善方法在這裡

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最近更新 2024年08月20日
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巧囊降低卵子質量?改善方法在這裡!巧克力囊腫是由於異位的子宮內膜在卵巢內生長,隨著月經周期而出血,形成存在陳舊性積血的囊腫,囊腫內容物常呈咖啡色,粘稠如糊狀,像巧克力樣,因此,俗稱「卵巢巧克力囊腫」。

流行病學調查顯示:巧克力囊腫多見於25-45歲的育齡期女性,發生率為10%-15%,可導致女性月經異常、盆腔疼痛、不孕等。https://www.xgrlyh.com/Cervix/

巧囊影響卵巢功能和卵子質量

巧囊形成時,炎症反應可能會引起周圍正常卵巢皮質纖維化,而卵泡就來源於卵巢皮質細胞,因此,如果不加控制,纖維化會讓細胞失去活性,讓卵泡數量和AMH逐漸下降。

而近年來隨著卵泡液代謝組學的研究發展,科學家們對內異症(巧囊是內異症的一種)患者的卵泡液研究,進一步揭示巧囊會通過對卵泡液微環境的改變,導致卵子質量下降。https://www.xgrlyh.com/gynaecology/

巧囊時卵泡液發生了哪些改變?

卵泡液由穿過血-卵泡屏障的血漿及顆粒細胞和卵泡膜細胞分泌的活性物質組合而成,含有多種生物活性分子,包括白細胞介素6(IL6)、IL12、sHLA-G、巨噬細胞、NK細胞和淋巴細胞等多種免疫細胞和細胞因子,對卵子的生長發育和調節具有重要作用,一旦免疫平衡改變,即可能導致卵泡發生、卵母細胞成熟、卵母細胞質量以及排卵發生變化,進而影響女性生育。https://www.xgrlyh.com/Difficulty/

01.炎症介質增加

研究顯示:內異症患者卵泡液中的NK細胞、CD14 +、巨噬細胞/單核細胞水平、IL6、IL8 和IL12水平高於對照組;而這些炎症因子可通過循環釋放到卵巢中,導致卵泡液內容物發生變化;到排卵時,這些炎症因子又被釋放到腹膜腔中,進一步引起腹腔炎症;而促血管生成因子也會刺激子宮內膜異位病灶的生長。

局部炎症—卵巢炎症—卵泡液炎症—腹腔炎症的惡性循環,使得內異症患者的免疫失衡,最終影響卵子質量及後續的受精及胚胎髮育,導致女性不孕。https://www.xgrlyh.com/Privacy/

02.氧化應激與抗氧化失衡

氧化代謝形成的電位分子統稱為活性氧類(ROS),而卵泡液中的抗氧化酶及微量元素等構成總抗氧化能力(TAC),當ROS產生過量,超過細胞的抗氧化能力,細胞會受到氧化應激的損傷,此時,TAC可抵禦卵泡的氧化損害。

有研究證實:內異症不孕症患者卵泡液中ROS水平增高,TAC則普遍降低,氧化應激與抗氧化能力失衡;亦有研究者認為:卵泡液中的氧化應激與抗氧化失衡更多是由於其抗氧化能力降低引起的。比如,維生素C在卵泡的抗氧化系統中具有重要作用,一旦缺乏會導致卵巢萎縮和廣泛的卵泡閉鎖,而內異症患者卵泡液中維生素C的含量明顯低於對照組。

03.相關細胞因子缺乏

卵泡液中的各種細胞因子影響著卵母細胞成熟以及後續的胚胎髮育。已有研究觀察到內異症患者卵泡液中一些重要的細胞因子缺乏,如視黃醇(ROL)是一類與維生素A相關的複合物,其參與女性生殖過程中的許多環節,如卵泡形成、激素產生、卵母細胞成熟以及早期胚胎形成等。而有研究者對內異症不孕患者和非內異症不孕患者卵泡液中ROL和ROL代謝產物——全反式視黃酸(ATRA)進行測定,結果發現:卵泡越大,優質胚胎的比例越高,而卵泡的大小又與卵泡液中ROL、ARTA水平呈正相關。

3+2的措施改善巧囊患者卵子質量

● 3個核心改變

01.抗炎

基於巧囊會增加卵泡液的炎症因子,並且通過排卵誘發整個盆腔的炎症反應,因此,我們可以阻斷或者減少炎症因子的產生。

抗炎藥物:可以使用非甾體抗炎藥(包括布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等)通過降低前列腺素的合成或效果阻斷炎症反應;也可以使用糖皮質激素(地塞米松等)通過降低免疫細胞的分化,減少免疫因子的形成以降低炎症反應。

飲食控制:炎症因子產生不是憑空的,需要有原料,在飲食上直接減少可以為炎症反應提供原料的食物,又稱抗炎飲食,可以通過減少前體的方式減低身體的炎症反應。

增加身體的修復和清除能力:炎症因子不斷產生損傷,如清除炎症因子的速度和修復細胞的能力加強,就會更容易形成平衡,因此,需要諮詢專業醫生,根據患者自身的具體情況,進行具體的體質增強、體質修復等治療。

02.抗氧化

進行相應檢查,判斷身體的氧化產物在哪些途徑產生更多,並根據結果做出改善和減少。

補充關鍵的抗氧化劑,如VC、褪黑素、硫辛酸等。

改善肝臟代謝和谷胱甘肽,以更好地支持抗氧化功能。

必要時可以輸液,進行高效營養富集,更快見效。

03.補充相關的細胞因子

既然許多關鍵的細胞因子缺乏,比如文中提到的視黃醇等,我們可以通過補充類胡蘿蔔素、葉黃素、蝦青素等提高身體中視黃醇水平。

● 2個關鍵手段

01.西醫的激素治療

巧囊是隨著激素變化(尤其是雌激素波動)產生的出血,進一步誘發其他反應並隨著排卵將炎症擴散,基於此,我們可以用高孕激素或者降調的方式抑制卵泡生長、抑制雌激素高峰,當炎症水平改善,身體得到控制後再恢復排卵。

02.中醫改善

中醫認為巧囊屬於症瘕積聚,可以通過中藥口服同時配合熱敷、灌腸等破血逐瘀,減少因血瘀帶來的各種問題。

綜上所述,巧囊不可放任不管,它對女性的卵巢功能、卵子質量均有不良影響,需結合臨床、營養、功能醫學、中醫等多種手段進行綜合的調理和治療,方能讓女性更容易有好的備孕結果!
延伸閱讀:https://www.xgrlyh.com/Hospital-news/
https://www.xgrlyh.com/Health-Science-Popularization/
https://www.xgrlyh.com/family-planning/
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