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月經量突然變少了?有的人可能是卵巢早衰,還有的人是……

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最近更新 2024年07月08日
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月經量突然變少了?有的人可能是卵巢早衰,還有的人是……

在婦科門診,經常遇到因「月經量少」而前來就診的患者:

醫生,我以前大姨媽有五六天,最近都只來兩三天,我這麼年輕不會是早衰吧?

面對月經量變少,不少女性很容易將它和「卵巢早衰」劃上等號。事實真的如此嗎?今天,就來和大家聊聊「月經量變少」的問題。

你覺得經量少,是真的少嗎?

經血本質是由於性激素的突然撤退而導致的子宮內膜脫落出血,所以經量與性激素水平及子宮狀態有關係。經期出血量一般在5-80ml左右。

每個人的經量都會有差異,經量多也不代表「多排毒」,月經少也不代表「衰老」,月經量針對個人基本不會有太大波動,有沒有突然且持續周期較久的經量減少才是要關注的!

經量變少就是卵巢早衰?

事實上,絕大多數月經量變少並不是卵巢早衰引起的。

因為早衰的卵巢,除了經量變少,其他功能也是「跳崖式」的下跌:

01月經「亂了」

月經淅淅瀝瀝流不停、周期變得不規律甚至乾脆幾個月都不來等;

02雌激素異常

常動一動就一身汗、情緒變得陰晴不定(暴躁)、常常失眠、陰道會幹澀疼痛、xing福指數直線下降等;

03不孕

適齡女性備孕很久都沒消息,可能是卵巢早衰導致的生育力下降。

一般來說,如果發現自己還有以上的種種表現,年齡又在40歲之下,建議儘早到醫院做超聲檢查、性激素、AMH(抗繆勒氏管激素)等檢查來排查「卵巢早衰」。

經量變少,三步找原因

排除懷孕

有時,你認為的「月經減少」,可能是先兆流產或者宮外孕的少量出血表現。

解決方案:有性生活的女性,如果出現月經明顯減少的情況(無論是否採取避孕措施),第一時間進行驗孕。

排除生理性因素

日常不良生活習慣,也有可能導致月經量變少,比如:

節食減肥:

為了減肥而進行過度運動、斷食(比如不吃晚飯、不吃碳水化合物等),會導致營養不良、內分泌失調,從而出現月經減少。

解決方案:拒絕暴力減肥,恢復健康的飲食結構,運動強度也需要依照身體可承受範圍內,量力而行。

熬夜、壓力大:

壓力和熬夜(疲勞)也會對生殖內分泌系統的調節造成影響,導致經期縮短。

解決方案:及時調整生活作息、工作勞逸結合、放鬆心態,可以讓月經恢復正常。

藥物影響(如避孕藥)

一些避孕藥、精神類藥物也會導致體內激素水平變化,從而影響正常的月經量。

解決方案:這種情況通常是可逆的,停止服藥後即可恢復,不用太擔心。

以上生理因素導致的月經量變少,一般通過自行緩解就可以恢復。如果嘗試緩解方法2-3個月後仍無改善,就需要考慮是否和疾病有關。

疾病因素

● 一些婦科疾病:子宮內膜感染炎症(受損)、宮腔粘連、多囊卵巢綜合徵、高泌乳素血症等;

● 一些慢性疾病:甲狀腺功能減退或亢進,腎上腺、胰腺等內分泌功能紊亂等;

解決方案:懷疑是婦科病導致的量少,第一時間到正規醫院【婦科】就診。

如果是慢性病引起的,針對疾病對症調節、治療,後續月經量就會恢復正常。除此之外,多次人流也可能導致月經量變少的問題。

經量變少怎麼辦?

導致經量減少的因素有很多,不管是真衰老還是假衰老,明確原因都很重要。

第一步:買個早孕試紙測一測

先測一測,明確自己是否有懷孕可能,萬一是「兩條槓」呢?

第二步:基礎體溫、激素檢測和超聲

通過檢測血中的激素含量,可以初步了解性腺軸功能,協助排除其他相關疾病;胰島素、雄激素(T)、17羥孕酮等的測定可以確定是否存在胰島素抵抗或高雄血症。

而超聲也是常規輔助檢查之一,依靠超聲,醫生可以較為直觀地檢查子宮、卵巢等盆腔臟器的情況,幫助診斷。

第三步:其他影像學檢查

以B超及內分泌檢查為基礎,針對不同可能病因,其他輔助檢查也很重要。

◆ 劃重點:

正常情況下,不同人月經量會有個體化差異,但每個人每個月的月經量波動並不大,如果出現突然的、持續時間久的經量減少,就要及時就醫哦!
延伸閱讀:https://www.hospital-xg.com/fkyz/
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