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發生宮外孕的人,再發生宮外孕的幾率更高

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最近更新 2024年06月22日
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宮外孕,也叫異位妊娠,是孕卵在子宮體腔以外的部位著床、生長發育,它就像是安插在女性體內的一枚「定時炸彈」,隨時都可能會引發危險,一旦發生,如果得不到及時有效的治療時,將會導致孕婦出現失血性休克,甚至死亡,成為威脅女性健康的一大「隱形殺手」。如果首次異位妊娠經手術或保守治療後,再次在子宮外的輸卵管、卵巢或腹腔內妊娠的話,我們就稱之為重複性異位妊娠。

雖然一次宮外孕並不代表下次還一定會發生宮外孕,但是一般來說,發生了一次宮外孕,再次發生宮外孕的幾率會相對增加很多,為什麼會連續出現幾次宮外孕呢?它其實是跟多方面的因素有關的。

首先,它跟第一次發生宮外孕的原因一樣,可能跟女性的盆腔疾病有關,其中輸卵管炎症頗為重要。有些女性由於淋球菌、衣原體及支原體等引起的生殖道感染沒有得到及時的處理,感染上行至盆腔,引起女性的盆腔炎症,進而引起輸卵管粘連、變形、內膜損傷和蠕動障礙等,從而導致異位妊娠的發生。

其次,前一次宮外孕治療的方式也會對再次發生宮外孕有很大的影響。如果第一次發生宮外孕時輸卵管病灶廣泛、管壁破損比較嚴重,或者病灶出血活躍,止血比較困難時,由於患者仍有生育要求而採取保守治療,雖然勉強保住了輸卵管,但是術後還是容易出現輸卵管狹窄,部分粘連或管型部分扭曲,致使輸卵管通而不暢;

又或者是在第一次宮外孕手術時,由於患者去到一些不夠正規的醫院,醫生由於手術操作不夠仔細,在剔除妊娠囊時損傷了輸卵管黏膜,使纖毛細胞及纖毛丟失,從而影響了輸卵管的送卵功能,而這時,如果不做好避孕措施,急於生育的話,將有可能會導致宮外孕的再次發生。

所以,要避免重複異位妊娠的發生,需要做到以下幾點:

首先得避免首次宮外孕的發生,積極摒除能夠引起宮外孕的因素:如注意陰道衛生,積極治療盆腔炎等生殖道疾病,積極做好避孕措施,避免多次流產等,以減少輸卵管粘連、狹窄的機會,降低宮外孕發生的幾率。

當發生一次或多次宮外孕後,對於仍有生育要求的女性,有條件的可以嘗試體外受孕,即先讓精子和卵子在體外順利結合後再將受精卵安全植入子宮,以避免宮外孕的發生。

或者也可以在治療後2-3個月,月經乾淨的3-7天(期間禁性生活),到醫院先做個檢查,對於輸卵管未切除的女性可以先做個造影術,選擇受孕條件較好的一側輸卵管受孕,而對於一側輸卵管切除的女性,在準備生育前先做個通水,檢查輸卵管是否通暢。當檢查確認輸卵管通暢時,才可考慮妊娠,而對於檢查到輸卵管通而不暢的,即便是一側通而不暢,也不能麻痹大意或心存僥倖,最好繼續配合醫生的治療。

再次妊娠後,這些女性也是需要做好各項檢查的,以便早發現、早處理。而對於無生育要求的,則應該要嚴格做好避孕措施,以免再次宮外孕的發生。

有一些傳統的觀念認為超聲對胎兒的早期發育有影響,因此很多孕婦在懷孕3個月後才來醫院做超聲檢查。只要在允許的範圍內進行超聲檢查,對孕婦及胎兒是不會有什麼危害的。

相反,早期藉助超聲檢查,我們可以鑑別排除異位妊娠的可能及了解胚胎髮育情況,因此,建議孕婦在懷孕6、7周時,最好先到醫院做個超聲檢查。

識別宮外孕的早期症狀,做到早發現、早診斷、早治療。

宮外孕在臨床上主要表現為停經、腹痛及不規則陰道流血三大特徵。腹部疼痛開始為一側下腹脹痛或隱痛,繼而出現患側下腹部陣發性或持續性撕裂樣的劇烈疼痛,並伴有肛門墜脹感。

因此,當孕婦早期出現這些症狀時,要提高警惕,及時到正規的醫院尋求專業醫生的幫助,當確診是宮外孕時,也要聽從專業醫生的建議,選擇適宜的治療方案。
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