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輸卵管是女性盆腔的一對細長彎曲的管道，它是精子與卵子相遇結合的場所，還發揮著運送受精卵到子宮著床的作用。
輸卵管位於盆腔的傘端有多個指狀突起，可以抓拾卵子。輸卵管的管腔並不光滑，而是布滿了纖毛細胞，這些纖毛細胞在特定的時間有序地向一個方向擺動，從而運輸配子和受精卵。因此，輸卵管並不是一個簡單的管道，其運輸功能在自然妊娠的過程中更重要。
輸卵管不通或運輸功能障礙，精子和卵子無法結合，就會導致女性不孕。臨床上，輸卵管因素導致的不孕占女性不孕的40-60%，比如輸卵管梗阻、粘連或者積水等。
卵管為何會堵？
導致輸卵管堵塞的常見原因包括輸卵管炎症、輸卵管妊娠或手術史、不適當的宮腔操作、不健康的生活習慣等。
Q1
輸卵管炎症
輸卵管炎症是造成輸卵管堵塞的常見原因，盆腔炎、附件炎、子宮內膜炎、結核、淋病等炎症擴散到輸卵管，進而導致輸卵管堵塞。如有婦科炎症要積極對症治療。
Q2
輸卵管妊娠史或手術史
既往有過輸卵管妊娠史，尤其是保守治療後局部形成瘢痕，或輸卵管結紮術後，輸卵管堵塞的風險相對較大。
Q3
不適當的宮腔操作
上環、取環、輸卵管通液、人工流產等宮腔操作不規範，或術後恢復不佳、護理不當導致宮腔內感染或輸卵管炎症，可能導致輸卵管堵塞。因此，最好在正規的醫院行上述宮腔操作，術後要遵醫囑預防感染。
Q4
不健康的生活習慣
長期陰道出血、月經期間過性生活、性生活不注意衛生、流產後不注意休息等可能增加輸卵管堵塞的風險。
如何判斷輸卵管是否堵了？
目前，評估輸卵管通暢程度的方法主要有子宮輸卵管造影、子宮輸卵管超聲造影、宮腔鏡下輸卵管插管通液、腹腔鏡下亞甲藍通液、輸卵管鏡檢查等。其中，子宮輸卵管造影在臨床上應用最廣泛。另外，多數輸卵管積水通過經陰道婦科彩超即可診斷。
輸卵管堵了怎麼辦？
輸卵管並不是一個簡單的「管道」，依靠現有的醫學治療手段，即便能夠恢復輸卵管的「管道通暢」，但卻很難恢復輸卵管抓拾卵子、運輸配子及受精卵的功能。輸卵管這麼難「修復」， 那輸卵管堵了該怎麼辦呢？
輸卵管堵塞的患者可以選擇體外受精（俗稱「試管嬰兒」）或輸卵管疏通術，具體選用哪種方式需具體問題具體分析，治療前需對患者夫婦的生育能力進行充分評估，尤其是卵巢儲備功能及男方精子質量。
Q1
雙側輸卵管梗阻
推薦直接試管嬰兒助孕，尤其是高齡、卵巢儲備功能減退或合併其他不孕因素者。如果特別想手術治療，只有雙側輸卵管遠端梗阻有一定效果，但術後半年仍未孕者仍推薦試管嬰兒助孕。其他部位梗阻的都不推薦手術治療。
Q2
單側輸卵管梗阻
年輕、卵巢儲備功能正常、男方精液檢查正常且沒有其他不孕因素的，可考慮先促排卵人工授精（通暢側排卵時），3個周期後仍未孕者推薦行試管助孕。高齡、卵巢儲備功能減退或合併其他不孕因素者推薦直接試管助孕。
Q3
有輸卵管手術史或輸卵管妊娠史的輸卵管梗阻
輸卵管疏通術後再次梗阻或既往有輸卵管妊娠史的輸卵管梗阻，推薦直接行試管助孕。這類情況如果行疏通術，術後妊娠率低，且再發宮外孕的風險高，不推薦行輸卵管疏通術。
Q4
輸卵管結紮術後輸卵管梗阻
絕育術後可選擇腹腔鏡下輸卵管吻合術或直接試管助孕，高齡或合併其他不孕因素者推薦直接試管助孕。
Q5
輸卵管積水
輸卵管積水降低胚胎移植術後成功率，輸卵管積水的患者在胚胎移植前需先行處理輸卵管積水，首選腹腔鏡下輸卵管切除術。
溫馨提示：
所有育齡夫婦，未採取任何避孕措施，
一年以上仍未懷孕，一定要及時到正規
醫院進行生育相關檢查，早診斷、早治
療才是提高受孕率的關鍵！
延伸閱讀：https://www.hospital-xg.com/jhsy/wtrl/
輸卵管位於盆腔的傘端有多個指狀突起，可以抓拾卵子。輸卵管的管腔並不光滑，而是布滿了纖毛細胞，這些纖毛細胞在特定的時間有序地向一個方向擺動，從而運輸配子和受精卵。因此，輸卵管並不是一個簡單的管道，其運輸功能在自然妊娠的過程中更重要。
輸卵管不通或運輸功能障礙，精子和卵子無法結合，就會導致女性不孕。臨床上，輸卵管因素導致的不孕占女性不孕的40-60%，比如輸卵管梗阻、粘連或者積水等。
卵管為何會堵？
導致輸卵管堵塞的常見原因包括輸卵管炎症、輸卵管妊娠或手術史、不適當的宮腔操作、不健康的生活習慣等。
Q1
輸卵管炎症
輸卵管炎症是造成輸卵管堵塞的常見原因，盆腔炎、附件炎、子宮內膜炎、結核、淋病等炎症擴散到輸卵管，進而導致輸卵管堵塞。如有婦科炎症要積極對症治療。
Q2
輸卵管妊娠史或手術史
既往有過輸卵管妊娠史，尤其是保守治療後局部形成瘢痕，或輸卵管結紮術後，輸卵管堵塞的風險相對較大。
Q3
不適當的宮腔操作
上環、取環、輸卵管通液、人工流產等宮腔操作不規範，或術後恢復不佳、護理不當導致宮腔內感染或輸卵管炎症，可能導致輸卵管堵塞。因此，最好在正規的醫院行上述宮腔操作，術後要遵醫囑預防感染。
Q4
不健康的生活習慣
長期陰道出血、月經期間過性生活、性生活不注意衛生、流產後不注意休息等可能增加輸卵管堵塞的風險。
如何判斷輸卵管是否堵了？
目前，評估輸卵管通暢程度的方法主要有子宮輸卵管造影、子宮輸卵管超聲造影、宮腔鏡下輸卵管插管通液、腹腔鏡下亞甲藍通液、輸卵管鏡檢查等。其中，子宮輸卵管造影在臨床上應用最廣泛。另外，多數輸卵管積水通過經陰道婦科彩超即可診斷。
輸卵管堵了怎麼辦？
輸卵管並不是一個簡單的「管道」，依靠現有的醫學治療手段，即便能夠恢復輸卵管的「管道通暢」，但卻很難恢復輸卵管抓拾卵子、運輸配子及受精卵的功能。輸卵管這麼難「修復」， 那輸卵管堵了該怎麼辦呢？
輸卵管堵塞的患者可以選擇體外受精（俗稱「試管嬰兒」）或輸卵管疏通術，具體選用哪種方式需具體問題具體分析，治療前需對患者夫婦的生育能力進行充分評估，尤其是卵巢儲備功能及男方精子質量。
Q1
雙側輸卵管梗阻
推薦直接試管嬰兒助孕，尤其是高齡、卵巢儲備功能減退或合併其他不孕因素者。如果特別想手術治療，只有雙側輸卵管遠端梗阻有一定效果，但術後半年仍未孕者仍推薦試管嬰兒助孕。其他部位梗阻的都不推薦手術治療。
Q2
單側輸卵管梗阻
年輕、卵巢儲備功能正常、男方精液檢查正常且沒有其他不孕因素的，可考慮先促排卵人工授精（通暢側排卵時），3個周期後仍未孕者推薦行試管助孕。高齡、卵巢儲備功能減退或合併其他不孕因素者推薦直接試管助孕。
Q3
有輸卵管手術史或輸卵管妊娠史的輸卵管梗阻
輸卵管疏通術後再次梗阻或既往有輸卵管妊娠史的輸卵管梗阻，推薦直接行試管助孕。這類情況如果行疏通術，術後妊娠率低，且再發宮外孕的風險高，不推薦行輸卵管疏通術。
Q4
輸卵管結紮術後輸卵管梗阻
絕育術後可選擇腹腔鏡下輸卵管吻合術或直接試管助孕，高齡或合併其他不孕因素者推薦直接試管助孕。
Q5
輸卵管積水
輸卵管積水降低胚胎移植術後成功率，輸卵管積水的患者在胚胎移植前需先行處理輸卵管積水，首選腹腔鏡下輸卵管切除術。
溫馨提示：
所有育齡夫婦，未採取任何避孕措施，
一年以上仍未懷孕，一定要及時到正規
醫院進行生育相關檢查，早診斷、早治
療才是提高受孕率的關鍵！
延伸閱讀：https://www.hospital-xg.com/jhsy/wtrl/
