痔瘡要到多嚴重才要手術呢?

最近上廁所已經常常不舒服
感覺就是痔瘡又開始作怪
會有上完廁所上不乾淨的感覺
而且有時候會痛
就變成我上班都會很不舒服
完全影響到我的工作效率
最近就有在網路上
看一些痔瘡的相關資訊
我想說我買藥膏回來擦看看
可是擦了一陣子還是沒有改善
網路上看到一些人
都有講到痔瘡手術
想問要到多嚴重才要手術啊?