寶寶喝水有學問
嬰兒與母親 8月號 NO.418
採訪撰文/林君育
諮詢/台北慈濟醫院小兒科主治醫師暨小兒加護病房主任 許瑞育
國泰醫院新生兒加護病房主任 沈仲敏
攝影/張明偉
梳化/徐筑芳
模特兒/漂亮媽咪 陳如鎔 帥氣寶寶 瑋瑋
每個人都知道沒事要多喝水,但是寶寶跟大人一樣嗎?其實寶寶的腸胃和腎臟功能並不完全成熟,如果讓寶寶攝取過多水分,對寶寶來說反而會造成負擔,甚至引起水中毒,所以,聰明的爸比媽咪看過來,如何讓寶貝喝水喝得巧,還有教導寶寶喝水的小撇步,通通一次告訴你!
嬰兒、幼兒水分攝取大不同
嬰幼兒腸胃消化&吸收弱
台北慈濟醫院小兒科主治醫師暨小兒加護病房主任許瑞育表示,寶寶的腸胃構造在剛出生時,就已經發展完整,腸胃可分成上消化道跟下消化道,這些包含了食道、胃、小腸、大腸還有肛門等,不過,這些構造雖然都有,但是長度還不到成人的標準。功能方面,腸胃最主要的功能為消化和吸收,而這兩項也是逐漸變成熟,以消化來說,器官會分泌一些消化酶,消化酶在剛出生的時候並不多,所以寶寶消化的功能不是很好,只能吸收一些簡單的東西。舉例來說,寶寶的胃要到三、四個月時,胃液分泌才比較齊全;胰臟的部分,至少要六個月以上,胰液才會分泌比較完整,這也是為什麼寶寶剛開始吃的東西都比較單純,就是母奶或配方奶為主,等到四至六個月大時才能添加副食品,寶寶的腸胃系統要慢慢到一歲以上才會趨於完整。
初生寶寶腎臟系統未成熟
腎臟的構造在胎兒發育時期也都是存在的,其功能是隨著年紀慢慢成熟,大約一歲過後,寶寶腎臟的功能已趨近於成人,許瑞育醫師表示,腎臟的功能主要是過濾跟吸收,它過濾一些雜質,把可以用的水分、離子再吸收,而醫生在評估腎臟功能時,會以GFR腎絲球過濾速率來評斷,剛出生寶寶的GFR大概是成人的四分之一,直到一歲之後,才會接近成人的素質,所以一歲以下的寶寶不需要特別另外補充水分,就是怕腎功能不全,可能會引發水中毒。
6個月以前‧用母奶、配方奶補水
其實六個月以前的寶寶不是不能喝水,國泰醫院新生兒加護病房主任沈仲敏醫師表示,寶寶喝的母奶或是配方奶,裡面都含有水分,而母奶的水分含量就有90%~95%,所以純喝母奶的寶寶並不需要額外補充水分,除非喝的奶量不足,在正常範圍來說,每個寶寶的奶量,每天每公斤大約100cc~200cc,不過,這範圍很大,家長不需要特別記某個固定數字,小寶寶到底需不需要補充水分其實可以看尿量,通常一天下來,寶寶的尿尿次數為6~8次以上,除了次數之外,顏色也是透明清澈,像水一樣的顏色。不管是喝母奶或配方奶,只要一天沒有到這個次數或尿布換下來尿液顏色比較黃,就表示有水分不足的現象,這種情形下是可以給寶寶喝水的,或是讓寶寶增加奶量,但如果有些小寶寶有厭奶的狀況,那可能就需要補充水分。