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排卵障礙,到底是哪裡出了問題

2024 龍寶寶
最近更新 2024年06月13日
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很多女性朋友備孕很久,卻遲遲懷不上寶寶,去檢查才發現是自己出現了排卵障礙問題。

要知道正常排卵是生育孩子的基本要求,如果女性無法正常排卵,也就沒有卵子與精子結合形成受精卵,更談不上受孕了。

什麼是排卵障礙?

排卵障礙是指卵泡不發育、發育停滯、閉鎖、未成熟卵泡排卵從而無法正常排卵的一類疾病。

排卵障礙包括稀發排卵和無排卵,占不孕症患者病因的25%,其主要臨床表現為閉經、月經周期紊亂或不孕症,次要臨床表現為體重增加、多毛或乳房痛感的缺失。

卵障礙發病率並不低。在35歲以下的年輕女性中,約1/250,而在40歲以上的女性中,可以高達1/100。

排卵障礙分為三型:

Ⅰ型:下丘腦垂體功能衰竭,主要表現為內源性雌激素、FSH、LH水平低落,約占 10%;

Ⅱ型:下丘腦垂體功能障礙,主要表現為內源性FSH、LH水平失調,約占 80%-90%;

Ⅲ型:卵巢功能減退,主要表現為FSH、LH水平升高,雌激素水平低落,約占5%。

排卵障礙與什麼因素有關?

排卵障礙不是一種簡單的疾病,多種內分泌疾病或器質性病變都可以導致排卵障礙。常見的疾病有多囊卵巢綜合症、甲亢、高泌乳素血症等。

排卵的過程是由體內一些激素相互作用引發的。

當下丘腦分泌促性腺激素釋放激素(GnRH),使垂體卵泡刺激素(FSH)分泌增加,促進卵泡逐漸發育,在少量促黃體生成素(LH)的協同作用下,卵泡分泌雌激素。在雌激素的作用下,子宮內膜發生增生期變化,隨著雌激素逐漸增加,對於下丘腦的負反饋作用增強,抑制下丘腦GnRH的分泌,使垂體FSH分泌減少。

隨著卵泡逐漸發育成熟,雌激素出現高峰,對於下丘腦產生正反饋作用,促使垂體釋放大量LH,出現高峰,FSH同時亦形成一個較低的峰,大量LH與FSH協同作用,使成熟卵泡排卵。中間任何一個環節出問題,都會引發排卵障礙。

除此之外,還有多種因素可能導致排卵異常:

卵巢:多囊卵巢綜合徵、卵巢功能早衰、先天性卵巢發育不全

神經內分泌:垂體泌乳素瘤、高泌乳素血症、希罕氏綜合徵、未破裂卵泡黃素化綜合徵、低促性腺功能減退

其他:重度營養不良、甲狀腺功能異常、過度肥胖、重症糖尿病、精神/心理因素

排卵障礙對受孕的影響

長期的排卵障礙:受孕困難,尤其是已經出現了閉經現象的患者

暫時性的排卵障礙:在治療調養後恢復排卵正常可自然懷孕

如果女性身體出現了排卵障礙,那么女性在每個月的排卵期是沒有排放卵子的,就算一些女性身體排放出卵泡,但是可能裡面也沒有卵子,這個時候不管同房的時候再怎麼注意,精子在將進入女性身體後也沒有卵子和其結合,完成不了受精的這個過程。所以說女性排卵障礙幾乎是不能懷孕的。

排卵障礙該如何治療呢?

01

B超監測

應用B超監測對於在排卵上有障礙的患者在接受藥物治療時,最好應用B超監測排卵。

同時超聲監測還可以清晰觀察子宮內膜的厚度和形態,在預測妊娠上也是有一定的作用的。

02

積極治療對應疾病

如果是因為疾病因素導致的卵巢功能出現了障礙,進而導致卵泡不破無法排卵,女性朋友要針對性的治療,在疾病被治癒後,卵巢功能也可以得到一定程度的恢復,女性的排卵就有可能會恢復正常。

03

調節中樞內分泌

中樞內分泌紊亂的危害很多,其中一個很嚴重的危害就是會影響到卵巢功能,中樞內分泌紊亂的女性常常會出現假排卵的現象。

也就是月經都很正常也很規律,讓女性有一種自己有正常排卵的錯覺,但是其實卵泡根本沒有破裂,也根本沒有卵子排出,所以女性朋友應該積極的治療,早日恢復內分泌系統的健康。

04

放鬆心情、緩解壓力

女性長期處於緊張壓力的情緒之下,會導致卵泡黃素化不破裂。

所以女性朋友在日常生活中要注意情緒的調節,以免自己的卵巢功能在精神壓力之下出現紊亂。
延伸閱讀:https://www.xgrlyh.com/Abortion-expenses/
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